<
< |
< |
< |
< |
<
<
<<<
<
<<
<
<
<
<
<ADEZİV SİSTEMLER
(BONDING)
Adeziv sistem (bonding) nedir?
Dişin rengini
veya şeklini değiştirmek, büyütmek ya da bir kusurunu tedavi etmek amacıyla dişe
yapılan ilavelerdir. Bu amaçla kullanılan malzemeler (mikrofil ajanlar), doğal
dişin dış yüzeyine tutturularak şekil ve renk bozuklukları kolayca
giderilebilir.
Bonding, günümüzde en çok ve en son uygulanan koruyucu
dişhekimliği işlemlerinden biridir. Çoğu durumda, en az miktarda diş kaybı ile
bu işlem gerçekleştirilir.
Bu sistem uygulanırken ağrı hissedilir mi?
Hayır! Pekçok durumda, dişi uyuşturmaya bile gerek duymadan bu işlem
uygulanabilir.
Doğal görünür mü?
Evet! Kozmetik
dişhekimliğinde yetkin bir dişhekimi tarafından yapıldığında doğal
görünür.
Adeziv sistem uygulanan dişlerde zamanla renk değişimi olur
mu?
Mikrofil ajanlar, en ileri tekniklerle elde edilmiş olup, hemen
hemen diş yapısıyla aynı özellikler taşırlar ve ancak normal dişler kadar renk
değiştirirler.Yüzey pürüzlülüğü, cilalama ile en aza indirildiğinde lekelenmeye
karşı dayanıklılığı artar. Dış faktörlerin sebep olduğu (sigara, çay, kola,
kahve vb.) olası lekelenmeler ise, rutin diş muayenelerinde
giderilebilir.
Bu sistemin uygulandığı dişler özel bir bakım gerektiri
mi?
Bu konuda bazı sınırlamalar mevcuttur. Çok sert nesneleri (buz,
şeker gibi) ısırmaktan kaçınmalıdır. Ayrıca tırnak yeme gibi olumsuz
alışkanlıklardan uzak kalınmalıdır.
Bir adeziv sistemin ömrü ne kadar
dır?
Bu süre, kullanılan malzemenin kalitesine ve dişhekiminin
becerisine bağlıdır. Son teknoloji ile üretilen malzemelerin ömrü 5 ila 10
yıldır. Bonding (adeziv sistem) uygulanmış bir dişe, daha sonra yeniden bir
bonding işlemi yapılabilir.
Bu işlem pahalı mıdır?
Genellikle diğer estetik işlemlere göre daha ekonomiktir. Ücreti
belirleyen faktör, kullanılan malzeme ve seçilecek tedavi
türüdür.
Tedavi süresi ne kadar dır?
Size, güzel ve
kendinizden emin bir gülümseme armağan edecek olan bu işlem için pek çok kez bir
seans (15 dak. – 1 saat) yeterlidir. Uygulanacak seans sayısı, yapılacak işleme
göre değişir.
Bu işlem herkese uygulanabilir mi?
Evet!
Hemen hemen bütün yaş gruplarına bu tedavi metodu uygulanabilir. Çocuklar,
ergenlik çağındakiler, yetişkinler ve yaşlılar görünüşlerini ve gülümsemelerini
bu metot sayesinde daha da güzelleştirebilirler.
DİŞ BEYAZLATMA
(BLEACHING)
Modern toplumlarda bireyler dişlerinin görünümünü
önemserler, hatta dişlerdeki şekil ve renk bozuklukları kişide psikolojik
rahatsızlıklara kadar varan problemlere sebep olabilir.
Dişhekimliğinde
estetik ve restoratif maddelerin gelişmesiyle pekçok renk, şekil, konum
bozuklukları kolaylıkla çözümlenebilmektedir. Renklenmiş dişlerin beyazlatılması
(bleaching), diğer restoratif metotlara kıyasla daha ucuz, pratik ve
zarasızdır.
Beyazlatma (bleaching) işlemi nedir ve nasıl yapılır?
Beyazlatma dişlerin yapısında (mine ve dentin tabakasında) oluşan
renklenmeleri giderme işlemidir. Şu anda bilinen iki değişik beyazlatma yöntemi
vardır. Bunlardan ilki hastanın kendi başına uygulayabileceği bir yöntemdir,
aşamaları şöyledir:
Hekimin ağızdan ölçü alıp, dişlerinizin üzerine
takabileceğiniz ince lastik kalıpları hazırlatması,
Hastanın kendisi için
hazırlanmış özel kalıbın içerisine ilaç yerleştirerek bu kalıbı beyazlatılacak
dişlerin üstüne günde en az 6 - 8 saat takması (tercihen
uykuda),
Tedavinin ortalama 1 - 4 hafta içinde
sonlandırılması.
İkinci yöntem ise klinikte bir hekim tarafından yapılan
beyazlatmadır ki aşağıdaki şekilde uygulanır:
Ağartıcı ilaç bu işlem
hakkında deneyimi olan bir hekim tarafından diş üzerine
yerleştirilir.
İlgili dişin üzerine beyaz renkli ışık kaynağı belli bir
süre tutulur.
İşlem bittiğinde sonuç hemen gözlenir.
Her iki
yöntemde etkin olmasına rağmen tercih, renklenmenin derecesine, tedavinin ne
kadar çabuk sonlandırılmak istendiğine ve hekimin görüşüne
bağlıdır.
Dişlerde istenmeyen lekeler neden oluşur?
Bunun
bir çok sebebi olabilir. En yaygın olanları; yaşlılık, dişleri boyayan
maddelerin (kahve, çay, kola, sigara vb.) tüketimi, travmalar, eski protezler,
kaplamalar, dolgulardır. Dişlerin oluşumu boyunca kullanılan antibiyotik
(tetracycline) veya aşırı florit tüketimi de dişlerde renklenmelere yol
açabilir.
Bu durum dişin yapısından ileri gelebileceği gibi diş
etkenlerin boyaması ile, gelişim çağında alınan antibiyotik ya da florür nedeni
ile, yaşlılıkla, dişe gelen bir darbe nedeni ile de
olabilir.
Beyazlatma işlemi kimlere uygulanabilir?
Hemen
hemen herkese! Ancak, tedavinin etkili olamayacağı bazı durumlar vardır.
Dişhekiminiz tam bir ağız içi kontrol ve teşhisi ile dişlerin bu işlem için
uygun olup olmadığını belirleyecektir. Dişleriniz sağlıklıysa daha beyaz ve
doğal gülümseme için ideal bir çözümdür.
Beyazlatma işlemi zor ve
zahmetli midir?
Hayır! Ağız sağlığı teknolojisindeki ilerlemeler
sayesinde dişleriniz çok kısa bir sürede, güvenli ve etkin olarak
beyazlatılabilmektedir.
Güvenlimidir?
Evet! Yapılan
araştırmalara göre, dişlerin beyazlatılması dişhekiminizin gözetimi altında
yapılırsa son derece etkin ve güvenlidir. Dişler ve dişetleri hiçbir şekilde
zarar görmez.
Uygulama süresi ne kadardır?
Genelde, ilk
uygulamada beyazlama başlar. Ancak, ideal görüntüye ulaşmak için, uygulamanın 10
– 14 gün devam etmesi gerekir.
Dişler beyazladıktan sonra eski haline
döner mi?
Dişler her zaman için eskisinden daha beyaz olacaktır.
Ancak, hastaların alışkanlık ve ağız bakımına bağlı olarak yılda bir – iki kez
pekiştirme tedavisi gerekebilir.
Özetle bu tedavinin başarılı
olabilmesi için neler önemlidir?
Kullanılan ilacın markası ve
içeriği
Bu konuda deneyimli bir hekimin tedavisi altında
olmanız
Ilacın kullanılma şekli ve tedavi süresi
Tedavi
sırasında nelere katlanmak zorunda kalacağım?
Eğer sigara
içiyorsanız lastik kalıp ağzınızda iken sigara içmemeniz (ev ağartması için
geçerli). Tedavinin bitmesi ile ortadan kalkacak hafif soğuk sıcak
hassasiyeti.
KURONLAR
Kuron (tam kaplama) nedir ve
niçin kullanılır?
Hasarlı bir dişi yeniden eski haline getirmek için
dişe uygulanan bir kaplamadır. Amacı dişi güzelleştirmek, sağlamlaştırmak ve
korumaktır. Kuron aşağıdaki durumlarda yapılabilir, yeterince diş desteğinin
olmaması durumunda büyük bir dolguyu restore etmek için,zayıf dişlerin
kırılmasını önlemek için,bir diş implantına üst yapı olarak,kırık, şekli bozuk
veya renklenmiş dişleri kaplamak için.
Kuron kaplamalar için en uygun
malzeme hangisidir?
Sizin için en uygun malzemeyi seçerken, hem
görüntü hem de işlev gözönünde bulundurulur. Dişhekiminiz; diş yerleşimi, dişeti
dokusunun konumu, gülümsediğinizde görünen dişlerinizin miktarı, dişlerinizdeki
renklenmeler ve dişlerinin fonksiyonlarını değerlendirip bu konuda bir karara
varacaktır. Kuronlar çeşitli malzemelerden yapılabilir. Bunlar; altın veya daha
değersiz alaşımlar, porselen (seramik), akrilik, kompozit veya tüm bunların bir
kombinasyonu olabilir.
Bir kuron nasıl yerleştirilir?
Kuronlama işlemi birkaç adımda yapılır. Dişhekiminiz, gerektiği
şekilde dişiniz üzerinde hazırlık yapar, çürük kısımları varsa temizlenir ve
dişin tam bir modelinin elde edilebilmesi için ölçü alınır. Elde edilen modele
göre kuronunuz son halini alacaktır. Kron tamamen hazır hale geldiğinde,
dişhekiminiz gerekli ayarlamaları yaptıktan sonra yerine yerleştirecektir. Siz
ve dişhekiminiz, görünüşünden ve konumundan memnun kaldıktan sonra kuron daimi
olarak yapıştırılır.
Kuronların bakımı masıl yapılır?
Dişlerinizi günde iki defa fırçalamalı ve bir defa da diş ipi ile
temizlemelisiniz. Bu temizleme işlemi, bakterilerden oluşan palkları ortadan
kaldıracaktır. Bu konudaki en önemli nokta diş ve dişetinizin birleştiği
bölgedeki (sulcus) plakların temizlenmesidir. Kuronların kırılmasını veya zarar
görmesini önlemek için, sert yiyecek ve nesneleri çiğnemekten kaçınmak gerkir.
Yine her durumda olduğu gibi dişhekiminizi rutin olarak ziyaret etmeniz,
kuronların ömrünü uzatacaktır.
Tamamlanmış bir kuronun görünümü
nasıldır?
Dişhekiminizin öncelikli hedeflerinden biri de yapay dişi,
doğal dişe mümkün olduğunca benzetmektir. Bunu başarabilmek için renk, şekil,
ısırma ve doğal ile yapay dişlerinizin herikisinin de boyutları gözönüne alınır.
Bu faktörlerden herhangi biri görünüşünüzü önemli ölçüde etkileyebilir. Bu işlem
sonucunda, nasıl bir görünüm beklediğinizi dişhekiminizle ilk seansta
konuşmalısınız.
KÖPRÜLER
Bir veya daha fazla dişinizi
kaybettiyseniz, onların sizin görünüşünüz ve ağız sağlığınızda ne denli önemli
rol oynadıklarını farketmişsinizdir. Dişlerimiz çiğnerken, konuşurken, şarkı
söylerken ve gülerken hep birlikte çalışırlar. Dişlerimiz kaybettiğimizde ise,
bu işler biraz daha zorlaşır. Ancak şanslıyız ki, kayıp dişleri çeşitli
metotlarla telafi etmek mümkün...
Köprü veya sabit protez tam olarak
nedir?
Bir veya birden fazla dişin kaybı durumunda oluşan boşlukları
doldurmak için, komşu dişlerden destek alınması esasına dayanan bir tedavi
şeklidir. İki türü vardır;
Sabit köprü, bağlantıları sadece bir uzman
tarafından koparılabilir.
Hareketli köprü, ağız temizliği esnasında kişi
tarafından çıkarılabilir. Ancak günümüzde pek
uygulanmamaktadır.
Niçin köprüye ihtiyaç duyulur?
Görünümünüz, diş sağlığınız ve diş – çene işlevleri için
gereklidirler. Bir köprü yüzünüzün doğal şeklinin korunmasında ve dudak –
yanak’ın desteklenmesinde yardımcı olabilir. Bir azı dişinizin kaybı, yüzünüzün
olduğundan daha yaşlı ve yıpranmış görünmesine sebep olabilir.
Daha da
önemlisi eksik dişlerin giderilmemesi ağız ve diş sağlığını bozar. Her bir diş,
bir diğerini tamamlayacak şekilde tasarlanmıştır. Bir diş kaybedildiğinde, diğer
dişler kayıp dişin oluşturduğu boşluğa doğru zaman içinde hareket eder veya
eğilirler. Karşı çenedeki diş de boşluğa uzar. Bu alışılmadık diş hareketleri,
hem dişte hem de dişetinde gerilimlere yolaçar. Bütün bunlara ilaveten, dişeti
ve kemik dokularda tahribat meydana gelir. Normal - doğal diş temasları
bozulduğu için, dolayısıyla fizyolojik temizlik de engellendiğinden, dişler
çürümeye eğilimli hale gelirler.
Bir diş kaybedildikten hemen
sonra
Geride kalan dişlerin sürüklenerek şekil bozukluğu
oluşması
Kayıp dişler çiğneme ve konuşmayı olumsuz yönde etkiler.
Konuşurken bir çok sesi çıkarmaya yardımcı oldukları için düzgün konuşmak
eksiksiz bir diş yapısıyla mümkündür. Ayrıca, tek taraflı çiğnemek eklemlere
patolojık yük bindirir.
Bir köprü nasıl tutturulur?
Sabit
bir köprü, kayıp dişin yokluğundan kaynaklanan boşluğa doğru, yanındaki doğal
dişlerden destek alınarak yapıştırılır. Böylece yapay bir diş, kayıp dişin
yerini alır. Yapay diş, doğal dişlerin üzerine hazırlanan kuronlara
tutturulur.
Farklı tipte köprüler mevcut mudur?
Evet!
İmplantlar, yapay dişi doğrudan çeneye veya dişetinin altına tuttururlar.
İmplant işlemi, cerrahi müdahale gerektirdiğinden, genel sağlığın yerinde olması
ve implantın yerleştirilebilmesi için yeterli kemik yapısına sahip olması
gerekir.
Bazı örneklerde, adeziv sistemle (bonding) yapılan köprüler de
(maryland) kayıp dişlerin telafisi için kullanılır. Bu köprüler, diğer dişlere
özel bir işlemle tutturuldukları için kuronlama işlemine gerek yoktur.
Dişhekiminiz, hangi tedavi metodunun sizin için uygun olacağını tayin
edecektir.
Köprü işleminde ne tür malzeme kullanılır?
Köprü malzemesi seçilirken, görünüm ve fonksiyon göz önüne alınır.
Köprüler, altın alaşımlar, kıymetli olmayan alaşımlar, porselen veya bütün bu
malzemelerin kombinasyonundan oluşabilir.
Köprüyü nasıl korumalıyız?
Ağzımızdaki sağlıklı dişleri korumak çok önemlidir. Günde en az iki
defa fırçalamamız ve arayüz temizleyicilerle (diş ipi, özel fırçalar)
temizlememiz gerekmektedir. Temizleyiciler, plak olarak adlandırdığımız yapışkan
bakteri tabakasının temizlenmesine yardımcı olur. Plaklar dişeti hastalıklarına
ve dişlerin çürümesine yolaçarlar. Diş veya dişi tutan kemik herhangi bir
şekilde zarar görürse diş köprü desteğini kaybedebilir.
Özellikle
köprünün etrafını, altını ve doğal dişle olan bağlantı alanlarını özenle
temizlemek gerkir. Diş ipi ve özel fırçalar, bu alanlara ulaşmamıza yardımcı
olacaktır. Hepsinden önemlisi, dişhekiminizi düzenli olarak ziyaret etmelisiniz.
Unutmayınız ki, köprünün planlaması ve kurulması aşamasındaki dişhekimi faktörü,
köprünün ömrünü belirleyen en önemli faktörüdür.
İMPLANTLAR (DİŞ EKME)
İmplant (diş ekme) nedir?
Günümüzde diş implantları,
tartışmasız olarak doğal dişlere en iyi alternatiftir. Geleneksel köprü ve
protezlere göre daha iyi konuşma ve çiğneme fonksiyonu sağlarken, yüzünüzde
doğal bir görünümü de beraberinde getirir.
Bugün implantın, 21. yüzyılda
üzerinde en çok çalışılacak olan diş tedavi şekli olduğu anlaşılmaktadır. Doğru
teşhis, yeterli bilgi, tecrübe ve ekipmanla uygulandığında implant, hasta ve
hekim açısından olağanüstü başarılı sonuçlar verebilen bir tedavi
şeklidir.
İmplant'ların çeşitleri var mıdır?
Evet. Seri
kullanıma girdikten sonra değişik implant tipleri üretilmiştir. Ancak günümüzde
en popüler olan implant tipi 'vida' şekilli olanlardır.
İmplantlar ile
tedavi güvenli ve uzun ömürlü müdür?
Güvenli bir implant ortaya
çıkarmak için yapılan çalısmalar 1809'dan beri sürmektedir. Günümüzde piyasa da
mükemmele çok yakın, 28 yıllık klinik takipleri bulunan implantlar olduğu gibi
nisbeten yeni implant markaları da bulunmaktadır. Bu konuda daha detaylı bilgiyi
diş hekiminiz size verecektir.
İmplantlar her olayda kullanılabilir
mi?
İster tek diş, isterse birden fazla diş eksikliğinde eğer
implant yerleştirmeye uygun miktarda kemik varsa, her olay için implant
kullanilabilir.
Her hastaya implant uygulanabilir mi?
İmplant vidaları belirli kalınlığı ve genişliği olan yapılardır. Bu
nedenle implant konulması öngörülen bölgede, çene kemiğinin, bu implant vidasını
kabul edecek yükseklik ve genisliğe sahip olması gerekmektedir. Varolan kemiğin
kaliteside implant başarısını etkileyen faktörlerden birisidir. Ayrıca tedaviden
önce ve implant ağızda kaldığı sürece dişetlerinin tamamen sağlıklı olması
gerekmektedir. Hastanın genel sağlık durumu iyi olduğu sürece implant
uygulamasini engelleyecek bir üst yaş limiti yoktur ancak kemik gelişimi
tamamlanmamış çok genç hastalara uygulanması tercih
edilmeyebilir.
İmplant yerleştirilirken acı duyar mıyım?
Uygun anestezi yöntemlerinin uygulanması durumunda hayır. Operasyon
sırasında hasta tercihine göre genel ya da lokal anestezi kullanılabilir.
Genellikle implant'ın yerleştirildiği akşam duyulabilecek ağrı basit ağrı
kesiciler ile giderilebilir. Birçok hasta bu ağrının normal diş çekiminden sonra
duyulan ağrıdan farklı olmadığını belirtmektedir. Tedavinin problemsiz
tamamlandığı vakalar da implantlarin varlığını bile hissetmeyecek kadar rahat
olursunuz.
İmplantlar yerleştirildikten hemen sonra protezlerim
taklabilir mi?
Hayır. Implant'ların kemik ile tam birleşmesini
(Osteointegration) sağlamak için iyileşme dönemi olan ilk 3-6 ay boyunca implant
üstüne gelen yüklerin en aza indirgenmesi gerekir. Ancak doktorunuz bu iyileşme
süresinde size uygun bir geçici protez yaparak sizin fonksiyonunuzu iade
edecektir.
Toplam tedavi süresi ne kadardır?
İlk
muayeneden, işiniz bitinceye kadar genellikle 5-6 ayrı randevuya gelmeniz
gerekecektir. Bu randevuların süresi, yapılacak işin özelliklerine göre farklı
uzunluklarda olacaktır. Tedavi alt çene için 3 - 5 ay gibi bir sürede
bitirilebilirken üst çene için 6 ay kadar
sürebilmektedir.
İmplantların temizliği önemli midir?
Evet. Hem de çok önemlidir. İmplantların ağız içindeki yabancı
cisimler olduğu düşünülürse temizliklerinin en az kendi dişleriniz kadar hatta
daha da önemli olduğunu taktir edersiniz. İmplantlarin temizlikleri belli bir
öğrenme süreci gerektirse de, zor değildir. Ancak bu iş için yeterli zamanı
ayırmanız gerekmektedir. Unutmamanız gereken şey, bu tip bir tedavinin başarılı
olması için gerekli en önemli faktörün düzenli ağız bakımı
olduğudur.
İmplantlar üstüne yapılacak protezler nasıldır?
İmplantlar üzerine yapılacak protezler vak'anın özelliğine göre
değişik tipte olabilir. Yani bunlar kolayca temizlenmesi amacı ile hasta
tarafindan çıkartılabilecek şekilde olabileceği gibi ancak dişhekimi tarafindan
çıkartılabilecek şekilde de planlanabilir. Her iki planlamanın da avantaj ve
dezavantajları bulunmaktadır ve sizin için uygun olan tasarımı hekiminiz
tedaviniz başlamadan önce size anlatacaktır.
Eksik her diş için 'bir'
implant gerekir mi?
Hayır. Eğer eksik diş sayisi '1'den fazla ise
implant uygulanacak bölgeye baglı olarak tek bir implant 2 ya da 3 diş yerine
hizmet verebilir. İmplant vidasi kemik ile kaynaşmaz ise (osseointegre olmaz
ise) ne olur?
Dogru implant ve yöntem kullanilmasi durumunda böyle bir
olasılık yok denecek kadar azdır. Bu tip bir basarısızık genellikle cerrahi
operasyonu takip eden ilk 6 ay içinde ortaya çıkar. Böyle bir durumda diş çekimi
kadar kolay bir işlem ile implant yerinden çıkartılmalıdır. Bu bölgedeki kemiğin
iyileşmesini takiben yeni bir implant konulabilecegi gibi, klasik tip
protezlerden birisi de tercih edilebilir. Ancak, genellikle, 2'den fazla implant
konulan vak'alar da arta kalan implantlar protezin de yeniden tasarlanmasi ile
hizmet vermeye yeterli olmaktadir.
İmplant tedavisi pahalı mıdır?
Maalesef, evet. Kullanilan tüm malzemenin ithal olmasi ve sagğlıklı
implant üretimi için çok yüksek teknolojiye gereksinim duyulmasi tedavinin
fiyatini belirlemektedir. Ülkemizin içinde bulundugu ekonomik şartlar nedeniyle
döviz kurlarinda gözlenen artışlar da tedavinin maliyetini olumsuz
etkilemektedir. Ancak kesin fiyat uzman hekimlerimizin sizi muayene edip, bu
tedavi sekli için uygun bir hasta olup olmadiginizi belirlemeleri ve istediğiniz
protez şekline göre değişecektir.İmplant yerleştirme işleminin karmaşıklığı ve
uzunluğu, hastanın diş sağlığı ve ihtiyaçlarına bağlı olarak değişir, ve sonuç
büyük bir yatırım olabilir. Buna rağmen 350 hastaya implant yerleştirildikten
sonra yapılan bir ankette, hastaların yaptıkları yatırımdan memnun kaldıkları ve
gerekirse tekrar memnuniyetle yapacakları bulunmuştur.
İmplant
tedavisi nerede ve nasıl elde edilebilir?
Bu tip bir tedaviye
başlamadan önce yeterli ve doğru bilgi almanız, her şeyden önce, kendi
sağlığınız açısından gereklidir. Bu konuda, yurtdışında doktora tezi yapmis
uzmanlarimiz size gereken tüm rehberliği verebilecek bilgi birikimine sahiptir.
Bunun dışında diş hekimligi fakülteleri de doğru bilgilendirilebileceğiniz
kuruluşlardır. Implant tedavisi, dogru seçilen vak'alarda ve usulüne uygun
yapildigi taktirde, hastaların yasam kalitesini arttıran ve yüz güldüren bir
tedavi yöntemidir. Bu denli başarılı bir tedavi yönteminden tüm dünya da olduğu
gibi ülkemizdeki hastaların da yararlanmasi gerektigine inandığımız için,
implant tedavisi hakkinda bilgi edinmek için yaptiginiz basvurulardan herhangi
bir ücret talep edilmeyecektir. Bu muayene sırasinda tedavi'ye uygun bir hasta
olup olmadiginizin ortaya çikmasi için implant'lari yerlestirecek, üzerinin
protezini yapacak ve daha sonraki periyodik dişeti bakimini üstlenecek uzman
hekimlerin sizi muayene etmesi en doğru yöntemdir. Bu muayene sırasında sizden
genel saglik durumunuz hakkinda bilgi aıinacak ve gerekli görülürse birtakim
tahlilleri yaptırmaniz istenebilecektir. Bu asama da ayrica çesitli röntgen
incelemeleri ve agzınızın modellerinin elde edilmesi
gerekebilecektir.
İmplant tedavisinde gözlenebilecek riskler nelerdir?
Ağiz içi ya da dışı tüm cerrahi işlemlerde gözlenebilecek risklerin
ötesinde bir risk söz konusu değildir. Bunlar erken dönemde enfeksiyon ve
allerji, protezlerin tamamlanmasından sonra ki geç dönemde ise yetersiz ağiz
temizliğine bağlı iltihaplanmalar şeklinde ortaya çıkabilir. Özellikle erken
dönem iyileşmesi sırasında sigara kullanmak enfeksiyon riskini
arttırmaktadır.
İmplant tedavisi hangi vak'alarda ne avantajlar sunar?
a)Alt çenede tamamen dişlerini kaybedip protez taşıyan hastalar: Bu
hastalar protezin hareketine bağlı olarak sürekli ağrıdan (vuruk) ve iyi
çiğneyememekten sikayetçidirler. Bu şikayet zaman içinde proteze destek olan
kemik dokunun erimesi ile daha da artar hale gelir. Bu tip hastalarda implant
tedavisi yukaridaki tüm şikayetleri ortadan kaldırdığı gibi kemiğin erimesini de
durdurmaktadir.
b)Üst çenede tamamen dişlerini kaybedip protez taşıyan
hastalar: Üst protezler alt çene protezlerine oranla daha stabil olsalar da
protezin damağı kapatan tasarımı tad alma duygusunu azaltıp mide bulantısına
neden olabilmektedir.
c)Alt ya da üst çenede dişlerinin bir kısmını
kaybetmiş hastalar: Bu hastalarin şikayeti kancalarla tutunan protezin çirkin
görüntüsü, ya da köprü yapilabilmesi için sağlam dişlerini kestirme zorunlulugu
olarak sayilabilir.
d)Tek dişini kaybetmis hastalar: Bu hastalar tek bir
dişin restorasyonu için en az komsu iki dişi feda etmek zorunda olan
hastalardir. Tek bir implant'in yerleştirilmesi komşu dişleri kurtardiği gibi
daha estetik ve fonksyonel sonuçların ortaya çikmasına da neden
olur.
İmplant tedavisinin dezavantajları nelerdir?
Yüksek
fiyat
Çok özenli ve zaman ayrılarak yapılması gereken ağız temizliği
işlemi
İmplant tedavisinin avantajları nelerdir?
Daha iyi
çiğneyebilme - Her istediğini yiyebilme
Daha iyi estetik
görünüm
Özgüvenin geri kazanılması ile daha mutlu bir sosyal
hayat
Herşeyi yiyebilmeye bağli olarak daha sağlıklı ve dengeli
beslenme
İmplant muayenesinde neler yapılacak?
Bu muayene
sırasında tedaviye uygun bir hasta olup olmadığınızın ortaya çıkmasi için
implant'lari yerleştirecek, üzerinin protezini yapacak ve daha sonraki periyodik
dişeti bakımını üstlenecek uzman hekimlerin sizi muayene etmesi en doğru
yöntemdir. Bu muayene sırasında sizden genel sağlık durumunuz hakkında bilgi
alınacak ve gerekli görülürse birtakım tahlilleri yaptırmanız istenebilecektir.
Bu aşama da ayrıca çesitli röntgen incelemeleri ve ağzınızın modellerinin elde
edilmesi gerekebilecektir.
Bütün implantlar başarılı mı?
İmplant yerleştirme kararına varırken gözönünde bulundurulması
gereken bir çok faktör vardır. Öncelikle hasta sağlıklı olmalı, hastanın
iyileşme gücü olmalıdır. Örneğin hasta, kontrol edilmeyen şeker hastası ise
yarı-iyileşme komplikasyon yaratabilir. Bu hastalık implantların yerleştirilmesi
tamamlandıktan sonra gelişirse de implantların gelecekteki durumlarında
komplikasyonlara yol açabilir. Ayrıca hasta muayene edilmeli, hastaya uygun
implant ve implantı yerleştirme yöntemi özenle seçilmelidir. İmplantlar
dişhekimi tarafından özenle yerleştirilip bakılmasının yanı sıra hastadan da
özel ilgi görmelidir. Dişhekimi veya hasta implantlara iyi bakamazsa
komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bunların yanı sıra sigara içen ve fazla alkol
kullanan hastalarda implantların başarısı
etkilenmektedir.
İmplantların ömrü ne kadar?
İmplantların
ağızda otuz yıl kadar sorunsuz kaldığı görülmüştür. Fakat implantlardan ortalama
beklenti bundan kısadır. İmplantın ömrü bir çok etkene bağlıdır. Hastanın
sağlığı ve implantların iyi bakımı bunların ikisidir. Sonuçta implantlar bir
ömür boyu kullanılabilirler. Ömürlarini etkileyen bir çok etkeni ve sizın
rısklerinizi dişhekiminiz size açıklayacaktır.
İmplant yapma kararında
yaşlılık etken faktör mü?
Hayır. Sağlık yaştan çok daha önemli bir
faktördür. 70-80 lerindeki birçok hastanın cerrahi riskleri daha genç fakat
sağlık sorunu olan hastalardan daha azdır. Ayrıca daha yaşlı kişilerin implanta
ihtiyacı gençlerin ihtiyaçlarından daha olasıdır çünkü yaşlılarda daha çok diş
kaybı olmuştur.
İmplantların vücut tarafından reddedilme riski var mı?
İmplantlar organizma için herhangi bir yan etkisi olmayan
maddelerden yapılmış, ve yıllardır yoğun araştırmalara tabi tutulmuştur. Bu
maddeler genellikle titanyum gibi metaller, ve hiç bir zaman canlı bir
organizmanın parçası olmayan benzeri diğer maddelerdir. Vücudun bunlara karşı
antigen üretip kalp ve böbrek transplantlarında olduğu gibi reddetmesi mümkün
değildir.
Kanser riski var mı?
Tıbbi literatürde
implantların kansere neden olduğunu gösteren hiç bir bulguya
rastlanmamıştır.
İmplantlar kozmetik amaçlarla kullanılır mı?
İmplantlar genelde kozmetik nedenlerle kullanılmazlar. İmplantların
kullanılmasındaki amaç protez dişlere dayanak vermektir. Protez dişler
kullanarak kozmetik düzeltmeler yapılabilir fakat böyle bir tedaiye başlamadan
önce beklenilerinizi tamamı ile diş hekiminize
danısmalısınız.
İmplantların başarısı garantili mi?
Ağızınıza giren ve sizin kontrolünüz altında olan hiç birşey için
garanti vermek mümkün değildir. Doktorların bir organ naklinin veya kalp
ameliyatının sizi belli bir süre hayatta tutacağını garantileyemediği gibi biz
de size ancak mümkün olduğu kadarı ile implantı kusursuz bir şekilde
yerleştirmeye çelışacağımızı söyleyebiliriz. Size implantınızın bakımı hakkında
gerekli bilgileri verebilir, gerektiğinde muayene edebiliriz. Biz implantların
başarılı olması için elimizden geleni yapacağız, fakat siz de aynı eforu
göstermelisiniz.
İmplant yerleştirilmesi ne kadar zaman alıyor?
Bu süre, durumunuz, ihtiyaçlarınız ve yapılacak işlere bağlıdır. Bir
tek ameliyat yarım saat ile bir kaç saat arası sürebilir. Bütün bir tedavi bir
ameliyatla da bitebilir, bir dizi ameliyat ve randevu da gerektirebilir.
İyileşmenin tam olması aylar alabilir.
Ne kadar süre işimden izinli
olmalıyım?
Genelde ameliyat günü ve takiben bir iki gün dinlenme
tavsiye ediyoruz. Ameliyat yerinde şişme, ağrı ve morarma olabilir, ama tedavi
süresince hiç bir zaman dişsiz kalmayacaksınız. İşten alacağınız izinin
uzunluğuna kendiniz karar verebilirsiniz.
LAMİNAT KAPLAMALAR (DENTAL
VENEERS)
Gülümsemenizdeki küçük bir değişiklik bile, psikolojiniz,
insan ilişkileriniz ve hatta sosyal statünüzde önemli değişikliklere yol
açabilecektir.
Laminat kaplama (dental veneer) nedir?
(Laminey, Lamine olarak da bilinir.) Görünüşünüzü olumsuz yönde
etkileyen bir çok diş bozukluklarında mükemmel bir kozmetik çözümdür. Laminat
kaplamalarda temel olarak estetik sorunları olan ön dişlerde, porselenden
hazırlanan tabakanın dişlerin ön yüzlerine yapıştırılmasıyla bu sorunların
giderilmesini amaçlayan bir tedavi şeklidir. Çoğu durumda sağlam yapıları ve
bozulmayan renkleriyle dişlere doğal bir güzellikle birlikte, doğal bir işlev
kazandırmak için yeterlidirler. Laminat kaplamalarla kendinizdene emin bir
şekilde gülümseyebilirsiniz!
Porselenden imal edilen bu kaplamalar ince,
yarıgeçirgen bir tabakadır. Mevcut bir diş üzerine mükemmel bir uyum ve
hassasiyetle hazırlanıp yerleştirilirler. Dişin ön yüzü ile kaplamanın iç yüzü
özel bir rezinle (yapıştırıcı bir ara madde) yapıştırılır. İşlem bittiğinde
mükemmel bir kaynaşma beklenir.
Hangi durumlarda laminat tedavisine
başvurulur?
Laminat kaplamalar temel olarak, renk değişikliklerinin
giderilmesi ve belli bir dereceye kadar şekil düzeltilmesi amacıyla
yapılabilirler. Başlıca uygulama alanları şu şekilde
özetlenebilir:
renklenmelerde, bleaching (diş beyazlatma) gibi metotlarla
sonuç alınmayan ileri derecedeki antibiyotik, flor vb. lekelerinde kalıtsal yapı
ve renk bozukluklarında
ayrık dişleri bitiştirmede (diastema
kapama),
kırık veya aşınmış dişlerin restorasyonunda,
rengi ve
yapısı bozulmuş eski dolguların düzeltilmesinde,
çapraşık ve eğri
dişlerin düzeltilmesinde
mükemmele yakın kozmetik bir alternatif
olabilir.
Laminat tedavisinden kimler yaralanabilir?
Hemen
hemen herkes! Yukarıdaki sebeplerden dolayı şikayetçi olan her yaş grubundaki
kişiler laminat tedavisinden yararlanabilir. Ancak, çene bozuklukları, tırnak
yeme, kalem ısırma gibi kötü alışkanlıklar ileri derecede dişeti tahribatlarının
mevcut olduğu durumlarda uygulanmaz. Buna en iyi karar verecek olan diş
hekiminizdir.
Bu tedavinin avantajları
Çürük, aşınma, kırık veya
yapısal anomalilerden dolayı, kendinizden emin bir şekilde gülümseyemediğiniz
durumlarda dişlerinize bu metotla doğal bir güzellik kazandırmak mümkündür. Daha
önceleri bu gibi olumsuz durumlarda dolgular ve tam kaplamalar tek çözüm iken
günümüzde laminat tedavisi gibi yeni alternatifler mevcuttur. Bu yeni
uygulamanın avantajları;küçük bir müdahale ile sağlıklı ve doğal bir görünüş
elde edilir,dişinizde sadece, tırnak genişliğinde bir yuva açılması (ki bu da
her zaman gerekmeyebilir) yeterlidir,diğer alternatif işlemlere göre daha
ekonomiktir,sağlam, renkleri bozulmayan ve dayanıklı malzemelerden
üretilirler.
Laminat tedavinin klinik uygulama aşamaları kısaca nedir?
Öncelikle dişiniz işleme hazırlanır, üzerindeki artıklar temizlenir.
Ardından dişinizin tam bir kopyasını elde etmek için ölçü alınır. Porselen
malzemeden dişinize yapıştırılacak olan tabaka hazırlanır. Son olarak da, adeziv
sistemlerde (bonding) olduğu gibi, laminatlar da mevcut dişin yüzeyine rezinle
(yapıştırıcı bir ara madde) kaynaştırılır.
Laminatlar uzun ömürlü
müdür? Dayanıklı mıdır?
Laminatlar iyi bir ağız bakımıyla yıllarca
sorunsuz olarak kullanılabilirler. Çünkü diğer adeziv sistemlerden (bonding)
daha üstün özelliklere sahipporselenden imal edilmişlerdir. Lekelnme ve aşınmaya
karşı daha dirençlidirler. Ömürlerini uzatmak için ağız bakımına dikkat etmek
gerekir. Ayrıca, çok sert gıdaları ısırmaktan, tırnak yemek gibi kötü
alışkanlıklardan kaçınmak gerekir
Etiketler: Ağız ve Diş Sağlığı, Estetik Cerrahi, Estetik Diş Hekimliği
<<
|
<0 Yorum
< < <
Atom]/p>
<
<
ADEZİV SİSTEMLER
(BONDING)
Adeziv sistem (bonding) nedir?
Dişin rengini
veya şeklini değiştirmek, büyütmek ya da bir kusurunu tedavi etmek amacıyla dişe
yapılan ilavelerdir. Bu amaçla kullanılan malzemeler (mikrofil ajanlar), doğal
dişin dış yüzeyine tutturularak şekil ve renk bozuklukları kolayca
giderilebilir.
Bonding, günümüzde en çok ve en son uygulanan koruyucu
dişhekimliği işlemlerinden biridir. Çoğu durumda, en az miktarda diş kaybı ile
bu işlem gerçekleştirilir.
Bu sistem uygulanırken ağrı hissedilir mi?
Hayır! Pekçok durumda, dişi uyuşturmaya bile gerek duymadan bu işlem
uygulanabilir.
Doğal görünür mü?
Evet! Kozmetik
dişhekimliğinde yetkin bir dişhekimi tarafından yapıldığında doğal
görünür.
Adeziv sistem uygulanan dişlerde zamanla renk değişimi olur
mu?
Mikrofil ajanlar, en ileri tekniklerle elde edilmiş olup, hemen
hemen diş yapısıyla aynı özellikler taşırlar ve ancak normal dişler kadar renk
değiştirirler.Yüzey pürüzlülüğü, cilalama ile en aza indirildiğinde lekelenmeye
karşı dayanıklılığı artar. Dış faktörlerin sebep olduğu (sigara, çay, kola,
kahve vb.) olası lekelenmeler ise, rutin diş muayenelerinde
giderilebilir.
Bu sistemin uygulandığı dişler özel bir bakım gerektiri
mi?
Bu konuda bazı sınırlamalar mevcuttur. Çok sert nesneleri (buz,
şeker gibi) ısırmaktan kaçınmalıdır. Ayrıca tırnak yeme gibi olumsuz
alışkanlıklardan uzak kalınmalıdır.
Bir adeziv sistemin ömrü ne kadar
dır?
Bu süre, kullanılan malzemenin kalitesine ve dişhekiminin
becerisine bağlıdır. Son teknoloji ile üretilen malzemelerin ömrü 5 ila 10
yıldır. Bonding (adeziv sistem) uygulanmış bir dişe, daha sonra yeniden bir
bonding işlemi yapılabilir.
Bu işlem pahalı mıdır?
Genellikle diğer estetik işlemlere göre daha ekonomiktir. Ücreti
belirleyen faktör, kullanılan malzeme ve seçilecek tedavi
türüdür.
Tedavi süresi ne kadar dır?
Size, güzel ve
kendinizden emin bir gülümseme armağan edecek olan bu işlem için pek çok kez bir
seans (15 dak. – 1 saat) yeterlidir. Uygulanacak seans sayısı, yapılacak işleme
göre değişir.
Bu işlem herkese uygulanabilir mi?
Evet!
Hemen hemen bütün yaş gruplarına bu tedavi metodu uygulanabilir. Çocuklar,
ergenlik çağındakiler, yetişkinler ve yaşlılar görünüşlerini ve gülümsemelerini
bu metot sayesinde daha da güzelleştirebilirler.
DİŞ BEYAZLATMA
(BLEACHING)
Modern toplumlarda bireyler dişlerinin görünümünü
önemserler, hatta dişlerdeki şekil ve renk bozuklukları kişide psikolojik
rahatsızlıklara kadar varan problemlere sebep olabilir.
Dişhekimliğinde
estetik ve restoratif maddelerin gelişmesiyle pekçok renk, şekil, konum
bozuklukları kolaylıkla çözümlenebilmektedir. Renklenmiş dişlerin beyazlatılması
(bleaching), diğer restoratif metotlara kıyasla daha ucuz, pratik ve
zarasızdır.
Beyazlatma (bleaching) işlemi nedir ve nasıl yapılır?
Beyazlatma dişlerin yapısında (mine ve dentin tabakasında) oluşan
renklenmeleri giderme işlemidir. Şu anda bilinen iki değişik beyazlatma yöntemi
vardır. Bunlardan ilki hastanın kendi başına uygulayabileceği bir yöntemdir,
aşamaları şöyledir:
Hekimin ağızdan ölçü alıp, dişlerinizin üzerine
takabileceğiniz ince lastik kalıpları hazırlatması,
Hastanın kendisi için
hazırlanmış özel kalıbın içerisine ilaç yerleştirerek bu kalıbı beyazlatılacak
dişlerin üstüne günde en az 6 - 8 saat takması (tercihen
uykuda),
Tedavinin ortalama 1 - 4 hafta içinde
sonlandırılması.
İkinci yöntem ise klinikte bir hekim tarafından yapılan
beyazlatmadır ki aşağıdaki şekilde uygulanır:
Ağartıcı ilaç bu işlem
hakkında deneyimi olan bir hekim tarafından diş üzerine
yerleştirilir.
İlgili dişin üzerine beyaz renkli ışık kaynağı belli bir
süre tutulur.
İşlem bittiğinde sonuç hemen gözlenir.
Her iki
yöntemde etkin olmasına rağmen tercih, renklenmenin derecesine, tedavinin ne
kadar çabuk sonlandırılmak istendiğine ve hekimin görüşüne
bağlıdır.
Dişlerde istenmeyen lekeler neden oluşur?
Bunun
bir çok sebebi olabilir. En yaygın olanları; yaşlılık, dişleri boyayan
maddelerin (kahve, çay, kola, sigara vb.) tüketimi, travmalar, eski protezler,
kaplamalar, dolgulardır. Dişlerin oluşumu boyunca kullanılan antibiyotik
(tetracycline) veya aşırı florit tüketimi de dişlerde renklenmelere yol
açabilir.
Bu durum dişin yapısından ileri gelebileceği gibi diş
etkenlerin boyaması ile, gelişim çağında alınan antibiyotik ya da florür nedeni
ile, yaşlılıkla, dişe gelen bir darbe nedeni ile de
olabilir.
Beyazlatma işlemi kimlere uygulanabilir?
Hemen
hemen herkese! Ancak, tedavinin etkili olamayacağı bazı durumlar vardır.
Dişhekiminiz tam bir ağız içi kontrol ve teşhisi ile dişlerin bu işlem için
uygun olup olmadığını belirleyecektir. Dişleriniz sağlıklıysa daha beyaz ve
doğal gülümseme için ideal bir çözümdür.
Beyazlatma işlemi zor ve
zahmetli midir?
Hayır! Ağız sağlığı teknolojisindeki ilerlemeler
sayesinde dişleriniz çok kısa bir sürede, güvenli ve etkin olarak
beyazlatılabilmektedir.
Güvenlimidir?
Evet! Yapılan
araştırmalara göre, dişlerin beyazlatılması dişhekiminizin gözetimi altında
yapılırsa son derece etkin ve güvenlidir. Dişler ve dişetleri hiçbir şekilde
zarar görmez.
Uygulama süresi ne kadardır?
Genelde, ilk
uygulamada beyazlama başlar. Ancak, ideal görüntüye ulaşmak için, uygulamanın 10
– 14 gün devam etmesi gerekir.
Dişler beyazladıktan sonra eski haline
döner mi?
Dişler her zaman için eskisinden daha beyaz olacaktır.
Ancak, hastaların alışkanlık ve ağız bakımına bağlı olarak yılda bir – iki kez
pekiştirme tedavisi gerekebilir.
Özetle bu tedavinin başarılı
olabilmesi için neler önemlidir?
Kullanılan ilacın markası ve
içeriği
Bu konuda deneyimli bir hekimin tedavisi altında
olmanız
Ilacın kullanılma şekli ve tedavi süresi
Tedavi
sırasında nelere katlanmak zorunda kalacağım?
Eğer sigara
içiyorsanız lastik kalıp ağzınızda iken sigara içmemeniz (ev ağartması için
geçerli). Tedavinin bitmesi ile ortadan kalkacak hafif soğuk sıcak
hassasiyeti.
KURONLAR
Kuron (tam kaplama) nedir ve
niçin kullanılır?
Hasarlı bir dişi yeniden eski haline getirmek için
dişe uygulanan bir kaplamadır. Amacı dişi güzelleştirmek, sağlamlaştırmak ve
korumaktır. Kuron aşağıdaki durumlarda yapılabilir, yeterince diş desteğinin
olmaması durumunda büyük bir dolguyu restore etmek için,zayıf dişlerin
kırılmasını önlemek için,bir diş implantına üst yapı olarak,kırık, şekli bozuk
veya renklenmiş dişleri kaplamak için.
Kuron kaplamalar için en uygun
malzeme hangisidir?
Sizin için en uygun malzemeyi seçerken, hem
görüntü hem de işlev gözönünde bulundurulur. Dişhekiminiz; diş yerleşimi, dişeti
dokusunun konumu, gülümsediğinizde görünen dişlerinizin miktarı, dişlerinizdeki
renklenmeler ve dişlerinin fonksiyonlarını değerlendirip bu konuda bir karara
varacaktır. Kuronlar çeşitli malzemelerden yapılabilir. Bunlar; altın veya daha
değersiz alaşımlar, porselen (seramik), akrilik, kompozit veya tüm bunların bir
kombinasyonu olabilir.
Bir kuron nasıl yerleştirilir?
Kuronlama işlemi birkaç adımda yapılır. Dişhekiminiz, gerektiği
şekilde dişiniz üzerinde hazırlık yapar, çürük kısımları varsa temizlenir ve
dişin tam bir modelinin elde edilebilmesi için ölçü alınır. Elde edilen modele
göre kuronunuz son halini alacaktır. Kron tamamen hazır hale geldiğinde,
dişhekiminiz gerekli ayarlamaları yaptıktan sonra yerine yerleştirecektir. Siz
ve dişhekiminiz, görünüşünden ve konumundan memnun kaldıktan sonra kuron daimi
olarak yapıştırılır.
Kuronların bakımı masıl yapılır?
Dişlerinizi günde iki defa fırçalamalı ve bir defa da diş ipi ile
temizlemelisiniz. Bu temizleme işlemi, bakterilerden oluşan palkları ortadan
kaldıracaktır. Bu konudaki en önemli nokta diş ve dişetinizin birleştiği
bölgedeki (sulcus) plakların temizlenmesidir. Kuronların kırılmasını veya zarar
görmesini önlemek için, sert yiyecek ve nesneleri çiğnemekten kaçınmak gerkir.
Yine her durumda olduğu gibi dişhekiminizi rutin olarak ziyaret etmeniz,
kuronların ömrünü uzatacaktır.
Tamamlanmış bir kuronun görünümü
nasıldır?
Dişhekiminizin öncelikli hedeflerinden biri de yapay dişi,
doğal dişe mümkün olduğunca benzetmektir. Bunu başarabilmek için renk, şekil,
ısırma ve doğal ile yapay dişlerinizin herikisinin de boyutları gözönüne alınır.
Bu faktörlerden herhangi biri görünüşünüzü önemli ölçüde etkileyebilir. Bu işlem
sonucunda, nasıl bir görünüm beklediğinizi dişhekiminizle ilk seansta
konuşmalısınız.
KÖPRÜLER
Bir veya daha fazla dişinizi
kaybettiyseniz, onların sizin görünüşünüz ve ağız sağlığınızda ne denli önemli
rol oynadıklarını farketmişsinizdir. Dişlerimiz çiğnerken, konuşurken, şarkı
söylerken ve gülerken hep birlikte çalışırlar. Dişlerimiz kaybettiğimizde ise,
bu işler biraz daha zorlaşır. Ancak şanslıyız ki, kayıp dişleri çeşitli
metotlarla telafi etmek mümkün...
Köprü veya sabit protez tam olarak
nedir?
Bir veya birden fazla dişin kaybı durumunda oluşan boşlukları
doldurmak için, komşu dişlerden destek alınması esasına dayanan bir tedavi
şeklidir. İki türü vardır;
Sabit köprü, bağlantıları sadece bir uzman
tarafından koparılabilir.
Hareketli köprü, ağız temizliği esnasında kişi
tarafından çıkarılabilir. Ancak günümüzde pek
uygulanmamaktadır.
Niçin köprüye ihtiyaç duyulur?
Görünümünüz, diş sağlığınız ve diş – çene işlevleri için
gereklidirler. Bir köprü yüzünüzün doğal şeklinin korunmasında ve dudak –
yanak’ın desteklenmesinde yardımcı olabilir. Bir azı dişinizin kaybı, yüzünüzün
olduğundan daha yaşlı ve yıpranmış görünmesine sebep olabilir.
Daha da
önemlisi eksik dişlerin giderilmemesi ağız ve diş sağlığını bozar. Her bir diş,
bir diğerini tamamlayacak şekilde tasarlanmıştır. Bir diş kaybedildiğinde, diğer
dişler kayıp dişin oluşturduğu boşluğa doğru zaman içinde hareket eder veya
eğilirler. Karşı çenedeki diş de boşluğa uzar. Bu alışılmadık diş hareketleri,
hem dişte hem de dişetinde gerilimlere yolaçar. Bütün bunlara ilaveten, dişeti
ve kemik dokularda tahribat meydana gelir. Normal - doğal diş temasları
bozulduğu için, dolayısıyla fizyolojik temizlik de engellendiğinden, dişler
çürümeye eğilimli hale gelirler.
Bir diş kaybedildikten hemen
sonra
Geride kalan dişlerin sürüklenerek şekil bozukluğu
oluşması
Kayıp dişler çiğneme ve konuşmayı olumsuz yönde etkiler.
Konuşurken bir çok sesi çıkarmaya yardımcı oldukları için düzgün konuşmak
eksiksiz bir diş yapısıyla mümkündür. Ayrıca, tek taraflı çiğnemek eklemlere
patolojık yük bindirir.
Bir köprü nasıl tutturulur?
Sabit
bir köprü, kayıp dişin yokluğundan kaynaklanan boşluğa doğru, yanındaki doğal
dişlerden destek alınarak yapıştırılır. Böylece yapay bir diş, kayıp dişin
yerini alır. Yapay diş, doğal dişlerin üzerine hazırlanan kuronlara
tutturulur.
Farklı tipte köprüler mevcut mudur?
Evet!
İmplantlar, yapay dişi doğrudan çeneye veya dişetinin altına tuttururlar.
İmplant işlemi, cerrahi müdahale gerektirdiğinden, genel sağlığın yerinde olması
ve implantın yerleştirilebilmesi için yeterli kemik yapısına sahip olması
gerekir.
Bazı örneklerde, adeziv sistemle (bonding) yapılan köprüler de
(maryland) kayıp dişlerin telafisi için kullanılır. Bu köprüler, diğer dişlere
özel bir işlemle tutturuldukları için kuronlama işlemine gerek yoktur.
Dişhekiminiz, hangi tedavi metodunun sizin için uygun olacağını tayin
edecektir.
Köprü işleminde ne tür malzeme kullanılır?
Köprü malzemesi seçilirken, görünüm ve fonksiyon göz önüne alınır.
Köprüler, altın alaşımlar, kıymetli olmayan alaşımlar, porselen veya bütün bu
malzemelerin kombinasyonundan oluşabilir.
Köprüyü nasıl korumalıyız?
Ağzımızdaki sağlıklı dişleri korumak çok önemlidir. Günde en az iki
defa fırçalamamız ve arayüz temizleyicilerle (diş ipi, özel fırçalar)
temizlememiz gerekmektedir. Temizleyiciler, plak olarak adlandırdığımız yapışkan
bakteri tabakasının temizlenmesine yardımcı olur. Plaklar dişeti hastalıklarına
ve dişlerin çürümesine yolaçarlar. Diş veya dişi tutan kemik herhangi bir
şekilde zarar görürse diş köprü desteğini kaybedebilir.
Özellikle
köprünün etrafını, altını ve doğal dişle olan bağlantı alanlarını özenle
temizlemek gerkir. Diş ipi ve özel fırçalar, bu alanlara ulaşmamıza yardımcı
olacaktır. Hepsinden önemlisi, dişhekiminizi düzenli olarak ziyaret etmelisiniz.
Unutmayınız ki, köprünün planlaması ve kurulması aşamasındaki dişhekimi faktörü,
köprünün ömrünü belirleyen en önemli faktörüdür.
İMPLANTLAR (DİŞ EKME)
İmplant (diş ekme) nedir?
Günümüzde diş implantları,
tartışmasız olarak doğal dişlere en iyi alternatiftir. Geleneksel köprü ve
protezlere göre daha iyi konuşma ve çiğneme fonksiyonu sağlarken, yüzünüzde
doğal bir görünümü de beraberinde getirir.
Bugün implantın, 21. yüzyılda
üzerinde en çok çalışılacak olan diş tedavi şekli olduğu anlaşılmaktadır. Doğru
teşhis, yeterli bilgi, tecrübe ve ekipmanla uygulandığında implant, hasta ve
hekim açısından olağanüstü başarılı sonuçlar verebilen bir tedavi
şeklidir.
İmplant'ların çeşitleri var mıdır?
Evet. Seri
kullanıma girdikten sonra değişik implant tipleri üretilmiştir. Ancak günümüzde
en popüler olan implant tipi 'vida' şekilli olanlardır.
İmplantlar ile
tedavi güvenli ve uzun ömürlü müdür?
Güvenli bir implant ortaya
çıkarmak için yapılan çalısmalar 1809'dan beri sürmektedir. Günümüzde piyasa da
mükemmele çok yakın, 28 yıllık klinik takipleri bulunan implantlar olduğu gibi
nisbeten yeni implant markaları da bulunmaktadır. Bu konuda daha detaylı bilgiyi
diş hekiminiz size verecektir.
İmplantlar her olayda kullanılabilir
mi?
İster tek diş, isterse birden fazla diş eksikliğinde eğer
implant yerleştirmeye uygun miktarda kemik varsa, her olay için implant
kullanilabilir.
Her hastaya implant uygulanabilir mi?
İmplant vidaları belirli kalınlığı ve genişliği olan yapılardır. Bu
nedenle implant konulması öngörülen bölgede, çene kemiğinin, bu implant vidasını
kabul edecek yükseklik ve genisliğe sahip olması gerekmektedir. Varolan kemiğin
kaliteside implant başarısını etkileyen faktörlerden birisidir. Ayrıca tedaviden
önce ve implant ağızda kaldığı sürece dişetlerinin tamamen sağlıklı olması
gerekmektedir. Hastanın genel sağlık durumu iyi olduğu sürece implant
uygulamasini engelleyecek bir üst yaş limiti yoktur ancak kemik gelişimi
tamamlanmamış çok genç hastalara uygulanması tercih
edilmeyebilir.
İmplant yerleştirilirken acı duyar mıyım?
Uygun anestezi yöntemlerinin uygulanması durumunda hayır. Operasyon
sırasında hasta tercihine göre genel ya da lokal anestezi kullanılabilir.
Genellikle implant'ın yerleştirildiği akşam duyulabilecek ağrı basit ağrı
kesiciler ile giderilebilir. Birçok hasta bu ağrının normal diş çekiminden sonra
duyulan ağrıdan farklı olmadığını belirtmektedir. Tedavinin problemsiz
tamamlandığı vakalar da implantlarin varlığını bile hissetmeyecek kadar rahat
olursunuz.
İmplantlar yerleştirildikten hemen sonra protezlerim
taklabilir mi?
Hayır. Implant'ların kemik ile tam birleşmesini
(Osteointegration) sağlamak için iyileşme dönemi olan ilk 3-6 ay boyunca implant
üstüne gelen yüklerin en aza indirgenmesi gerekir. Ancak doktorunuz bu iyileşme
süresinde size uygun bir geçici protez yaparak sizin fonksiyonunuzu iade
edecektir.
Toplam tedavi süresi ne kadardır?
İlk
muayeneden, işiniz bitinceye kadar genellikle 5-6 ayrı randevuya gelmeniz
gerekecektir. Bu randevuların süresi, yapılacak işin özelliklerine göre farklı
uzunluklarda olacaktır. Tedavi alt çene için 3 - 5 ay gibi bir sürede
bitirilebilirken üst çene için 6 ay kadar
sürebilmektedir.
İmplantların temizliği önemli midir?
Evet. Hem de çok önemlidir. İmplantların ağız içindeki yabancı
cisimler olduğu düşünülürse temizliklerinin en az kendi dişleriniz kadar hatta
daha da önemli olduğunu taktir edersiniz. İmplantlarin temizlikleri belli bir
öğrenme süreci gerektirse de, zor değildir. Ancak bu iş için yeterli zamanı
ayırmanız gerekmektedir. Unutmamanız gereken şey, bu tip bir tedavinin başarılı
olması için gerekli en önemli faktörün düzenli ağız bakımı
olduğudur.
İmplantlar üstüne yapılacak protezler nasıldır?
İmplantlar üzerine yapılacak protezler vak'anın özelliğine göre
değişik tipte olabilir. Yani bunlar kolayca temizlenmesi amacı ile hasta
tarafindan çıkartılabilecek şekilde olabileceği gibi ancak dişhekimi tarafindan
çıkartılabilecek şekilde de planlanabilir. Her iki planlamanın da avantaj ve
dezavantajları bulunmaktadır ve sizin için uygun olan tasarımı hekiminiz
tedaviniz başlamadan önce size anlatacaktır.
Eksik her diş için 'bir'
implant gerekir mi?
Hayır. Eğer eksik diş sayisi '1'den fazla ise
implant uygulanacak bölgeye baglı olarak tek bir implant 2 ya da 3 diş yerine
hizmet verebilir. İmplant vidasi kemik ile kaynaşmaz ise (osseointegre olmaz
ise) ne olur?
Dogru implant ve yöntem kullanilmasi durumunda böyle bir
olasılık yok denecek kadar azdır. Bu tip bir basarısızık genellikle cerrahi
operasyonu takip eden ilk 6 ay içinde ortaya çıkar. Böyle bir durumda diş çekimi
kadar kolay bir işlem ile implant yerinden çıkartılmalıdır. Bu bölgedeki kemiğin
iyileşmesini takiben yeni bir implant konulabilecegi gibi, klasik tip
protezlerden birisi de tercih edilebilir. Ancak, genellikle, 2'den fazla implant
konulan vak'alar da arta kalan implantlar protezin de yeniden tasarlanmasi ile
hizmet vermeye yeterli olmaktadir.
İmplant tedavisi pahalı mıdır?
Maalesef, evet. Kullanilan tüm malzemenin ithal olmasi ve sagğlıklı
implant üretimi için çok yüksek teknolojiye gereksinim duyulmasi tedavinin
fiyatini belirlemektedir. Ülkemizin içinde bulundugu ekonomik şartlar nedeniyle
döviz kurlarinda gözlenen artışlar da tedavinin maliyetini olumsuz
etkilemektedir. Ancak kesin fiyat uzman hekimlerimizin sizi muayene edip, bu
tedavi sekli için uygun bir hasta olup olmadiginizi belirlemeleri ve istediğiniz
protez şekline göre değişecektir.İmplant yerleştirme işleminin karmaşıklığı ve
uzunluğu, hastanın diş sağlığı ve ihtiyaçlarına bağlı olarak değişir, ve sonuç
büyük bir yatırım olabilir. Buna rağmen 350 hastaya implant yerleştirildikten
sonra yapılan bir ankette, hastaların yaptıkları yatırımdan memnun kaldıkları ve
gerekirse tekrar memnuniyetle yapacakları bulunmuştur.
İmplant
tedavisi nerede ve nasıl elde edilebilir?
Bu tip bir tedaviye
başlamadan önce yeterli ve doğru bilgi almanız, her şeyden önce, kendi
sağlığınız açısından gereklidir. Bu konuda, yurtdışında doktora tezi yapmis
uzmanlarimiz size gereken tüm rehberliği verebilecek bilgi birikimine sahiptir.
Bunun dışında diş hekimligi fakülteleri de doğru bilgilendirilebileceğiniz
kuruluşlardır. Implant tedavisi, dogru seçilen vak'alarda ve usulüne uygun
yapildigi taktirde, hastaların yasam kalitesini arttıran ve yüz güldüren bir
tedavi yöntemidir. Bu denli başarılı bir tedavi yönteminden tüm dünya da olduğu
gibi ülkemizdeki hastaların da yararlanmasi gerektigine inandığımız için,
implant tedavisi hakkinda bilgi edinmek için yaptiginiz basvurulardan herhangi
bir ücret talep edilmeyecektir. Bu muayene sırasinda tedavi'ye uygun bir hasta
olup olmadiginizin ortaya çikmasi için implant'lari yerlestirecek, üzerinin
protezini yapacak ve daha sonraki periyodik dişeti bakimini üstlenecek uzman
hekimlerin sizi muayene etmesi en doğru yöntemdir. Bu muayene sırasında sizden
genel saglik durumunuz hakkinda bilgi aıinacak ve gerekli görülürse birtakim
tahlilleri yaptırmaniz istenebilecektir. Bu asama da ayrica çesitli röntgen
incelemeleri ve agzınızın modellerinin elde edilmesi
gerekebilecektir.
İmplant tedavisinde gözlenebilecek riskler nelerdir?
Ağiz içi ya da dışı tüm cerrahi işlemlerde gözlenebilecek risklerin
ötesinde bir risk söz konusu değildir. Bunlar erken dönemde enfeksiyon ve
allerji, protezlerin tamamlanmasından sonra ki geç dönemde ise yetersiz ağiz
temizliğine bağlı iltihaplanmalar şeklinde ortaya çıkabilir. Özellikle erken
dönem iyileşmesi sırasında sigara kullanmak enfeksiyon riskini
arttırmaktadır.
İmplant tedavisi hangi vak'alarda ne avantajlar sunar?
a)Alt çenede tamamen dişlerini kaybedip protez taşıyan hastalar: Bu
hastalar protezin hareketine bağlı olarak sürekli ağrıdan (vuruk) ve iyi
çiğneyememekten sikayetçidirler. Bu şikayet zaman içinde proteze destek olan
kemik dokunun erimesi ile daha da artar hale gelir. Bu tip hastalarda implant
tedavisi yukaridaki tüm şikayetleri ortadan kaldırdığı gibi kemiğin erimesini de
durdurmaktadir.
b)Üst çenede tamamen dişlerini kaybedip protez taşıyan
hastalar: Üst protezler alt çene protezlerine oranla daha stabil olsalar da
protezin damağı kapatan tasarımı tad alma duygusunu azaltıp mide bulantısına
neden olabilmektedir.
c)Alt ya da üst çenede dişlerinin bir kısmını
kaybetmiş hastalar: Bu hastalarin şikayeti kancalarla tutunan protezin çirkin
görüntüsü, ya da köprü yapilabilmesi için sağlam dişlerini kestirme zorunlulugu
olarak sayilabilir.
d)Tek dişini kaybetmis hastalar: Bu hastalar tek bir
dişin restorasyonu için en az komsu iki dişi feda etmek zorunda olan
hastalardir. Tek bir implant'in yerleştirilmesi komşu dişleri kurtardiği gibi
daha estetik ve fonksyonel sonuçların ortaya çikmasına da neden
olur.
İmplant tedavisinin dezavantajları nelerdir?
Yüksek
fiyat
Çok özenli ve zaman ayrılarak yapılması gereken ağız temizliği
işlemi
İmplant tedavisinin avantajları nelerdir?
Daha iyi
çiğneyebilme - Her istediğini yiyebilme
Daha iyi estetik
görünüm
Özgüvenin geri kazanılması ile daha mutlu bir sosyal
hayat
Herşeyi yiyebilmeye bağli olarak daha sağlıklı ve dengeli
beslenme
İmplant muayenesinde neler yapılacak?
Bu muayene
sırasında tedaviye uygun bir hasta olup olmadığınızın ortaya çıkmasi için
implant'lari yerleştirecek, üzerinin protezini yapacak ve daha sonraki periyodik
dişeti bakımını üstlenecek uzman hekimlerin sizi muayene etmesi en doğru
yöntemdir. Bu muayene sırasında sizden genel sağlık durumunuz hakkında bilgi
alınacak ve gerekli görülürse birtakım tahlilleri yaptırmanız istenebilecektir.
Bu aşama da ayrıca çesitli röntgen incelemeleri ve ağzınızın modellerinin elde
edilmesi gerekebilecektir.
Bütün implantlar başarılı mı?
İmplant yerleştirme kararına varırken gözönünde bulundurulması
gereken bir çok faktör vardır. Öncelikle hasta sağlıklı olmalı, hastanın
iyileşme gücü olmalıdır. Örneğin hasta, kontrol edilmeyen şeker hastası ise
yarı-iyileşme komplikasyon yaratabilir. Bu hastalık implantların yerleştirilmesi
tamamlandıktan sonra gelişirse de implantların gelecekteki durumlarında
komplikasyonlara yol açabilir. Ayrıca hasta muayene edilmeli, hastaya uygun
implant ve implantı yerleştirme yöntemi özenle seçilmelidir. İmplantlar
dişhekimi tarafından özenle yerleştirilip bakılmasının yanı sıra hastadan da
özel ilgi görmelidir. Dişhekimi veya hasta implantlara iyi bakamazsa
komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bunların yanı sıra sigara içen ve fazla alkol
kullanan hastalarda implantların başarısı
etkilenmektedir.
İmplantların ömrü ne kadar?
İmplantların
ağızda otuz yıl kadar sorunsuz kaldığı görülmüştür. Fakat implantlardan ortalama
beklenti bundan kısadır. İmplantın ömrü bir çok etkene bağlıdır. Hastanın
sağlığı ve implantların iyi bakımı bunların ikisidir. Sonuçta implantlar bir
ömür boyu kullanılabilirler. Ömürlarini etkileyen bir çok etkeni ve sizın
rısklerinizi dişhekiminiz size açıklayacaktır.
İmplant yapma kararında
yaşlılık etken faktör mü?
Hayır. Sağlık yaştan çok daha önemli bir
faktördür. 70-80 lerindeki birçok hastanın cerrahi riskleri daha genç fakat
sağlık sorunu olan hastalardan daha azdır. Ayrıca daha yaşlı kişilerin implanta
ihtiyacı gençlerin ihtiyaçlarından daha olasıdır çünkü yaşlılarda daha çok diş
kaybı olmuştur.
İmplantların vücut tarafından reddedilme riski var mı?
İmplantlar organizma için herhangi bir yan etkisi olmayan
maddelerden yapılmış, ve yıllardır yoğun araştırmalara tabi tutulmuştur. Bu
maddeler genellikle titanyum gibi metaller, ve hiç bir zaman canlı bir
organizmanın parçası olmayan benzeri diğer maddelerdir. Vücudun bunlara karşı
antigen üretip kalp ve böbrek transplantlarında olduğu gibi reddetmesi mümkün
değildir.
Kanser riski var mı?
Tıbbi literatürde
implantların kansere neden olduğunu gösteren hiç bir bulguya
rastlanmamıştır.
İmplantlar kozmetik amaçlarla kullanılır mı?
İmplantlar genelde kozmetik nedenlerle kullanılmazlar. İmplantların
kullanılmasındaki amaç protez dişlere dayanak vermektir. Protez dişler
kullanarak kozmetik düzeltmeler yapılabilir fakat böyle bir tedaiye başlamadan
önce beklenilerinizi tamamı ile diş hekiminize
danısmalısınız.
İmplantların başarısı garantili mi?
Ağızınıza giren ve sizin kontrolünüz altında olan hiç birşey için
garanti vermek mümkün değildir. Doktorların bir organ naklinin veya kalp
ameliyatının sizi belli bir süre hayatta tutacağını garantileyemediği gibi biz
de size ancak mümkün olduğu kadarı ile implantı kusursuz bir şekilde
yerleştirmeye çelışacağımızı söyleyebiliriz. Size implantınızın bakımı hakkında
gerekli bilgileri verebilir, gerektiğinde muayene edebiliriz. Biz implantların
başarılı olması için elimizden geleni yapacağız, fakat siz de aynı eforu
göstermelisiniz.
İmplant yerleştirilmesi ne kadar zaman alıyor?
Bu süre, durumunuz, ihtiyaçlarınız ve yapılacak işlere bağlıdır. Bir
tek ameliyat yarım saat ile bir kaç saat arası sürebilir. Bütün bir tedavi bir
ameliyatla da bitebilir, bir dizi ameliyat ve randevu da gerektirebilir.
İyileşmenin tam olması aylar alabilir.
Ne kadar süre işimden izinli
olmalıyım?
Genelde ameliyat günü ve takiben bir iki gün dinlenme
tavsiye ediyoruz. Ameliyat yerinde şişme, ağrı ve morarma olabilir, ama tedavi
süresince hiç bir zaman dişsiz kalmayacaksınız. İşten alacağınız izinin
uzunluğuna kendiniz karar verebilirsiniz.
LAMİNAT KAPLAMALAR (DENTAL
VENEERS)
Gülümsemenizdeki küçük bir değişiklik bile, psikolojiniz,
insan ilişkileriniz ve hatta sosyal statünüzde önemli değişikliklere yol
açabilecektir.
Laminat kaplama (dental veneer) nedir?
(Laminey, Lamine olarak da bilinir.) Görünüşünüzü olumsuz yönde
etkileyen bir çok diş bozukluklarında mükemmel bir kozmetik çözümdür. Laminat
kaplamalarda temel olarak estetik sorunları olan ön dişlerde, porselenden
hazırlanan tabakanın dişlerin ön yüzlerine yapıştırılmasıyla bu sorunların
giderilmesini amaçlayan bir tedavi şeklidir. Çoğu durumda sağlam yapıları ve
bozulmayan renkleriyle dişlere doğal bir güzellikle birlikte, doğal bir işlev
kazandırmak için yeterlidirler. Laminat kaplamalarla kendinizdene emin bir
şekilde gülümseyebilirsiniz!
Porselenden imal edilen bu kaplamalar ince,
yarıgeçirgen bir tabakadır. Mevcut bir diş üzerine mükemmel bir uyum ve
hassasiyetle hazırlanıp yerleştirilirler. Dişin ön yüzü ile kaplamanın iç yüzü
özel bir rezinle (yapıştırıcı bir ara madde) yapıştırılır. İşlem bittiğinde
mükemmel bir kaynaşma beklenir.
Hangi durumlarda laminat tedavisine
başvurulur?
Laminat kaplamalar temel olarak, renk değişikliklerinin
giderilmesi ve belli bir dereceye kadar şekil düzeltilmesi amacıyla
yapılabilirler. Başlıca uygulama alanları şu şekilde
özetlenebilir:
renklenmelerde, bleaching (diş beyazlatma) gibi metotlarla
sonuç alınmayan ileri derecedeki antibiyotik, flor vb. lekelerinde kalıtsal yapı
ve renk bozukluklarında
ayrık dişleri bitiştirmede (diastema
kapama),
kırık veya aşınmış dişlerin restorasyonunda,
rengi ve
yapısı bozulmuş eski dolguların düzeltilmesinde,
çapraşık ve eğri
dişlerin düzeltilmesinde
mükemmele yakın kozmetik bir alternatif
olabilir.
Laminat tedavisinden kimler yaralanabilir?
Hemen
hemen herkes! Yukarıdaki sebeplerden dolayı şikayetçi olan her yaş grubundaki
kişiler laminat tedavisinden yararlanabilir. Ancak, çene bozuklukları, tırnak
yeme, kalem ısırma gibi kötü alışkanlıklar ileri derecede dişeti tahribatlarının
mevcut olduğu durumlarda uygulanmaz. Buna en iyi karar verecek olan diş
hekiminizdir.
Bu tedavinin avantajları
Çürük, aşınma, kırık veya
yapısal anomalilerden dolayı, kendinizden emin bir şekilde gülümseyemediğiniz
durumlarda dişlerinize bu metotla doğal bir güzellik kazandırmak mümkündür. Daha
önceleri bu gibi olumsuz durumlarda dolgular ve tam kaplamalar tek çözüm iken
günümüzde laminat tedavisi gibi yeni alternatifler mevcuttur. Bu yeni
uygulamanın avantajları;küçük bir müdahale ile sağlıklı ve doğal bir görünüş
elde edilir,dişinizde sadece, tırnak genişliğinde bir yuva açılması (ki bu da
her zaman gerekmeyebilir) yeterlidir,diğer alternatif işlemlere göre daha
ekonomiktir,sağlam, renkleri bozulmayan ve dayanıklı malzemelerden
üretilirler.
Laminat tedavinin klinik uygulama aşamaları kısaca nedir?
Öncelikle dişiniz işleme hazırlanır, üzerindeki artıklar temizlenir.
Ardından dişinizin tam bir kopyasını elde etmek için ölçü alınır. Porselen
malzemeden dişinize yapıştırılacak olan tabaka hazırlanır. Son olarak da, adeziv
sistemlerde (bonding) olduğu gibi, laminatlar da mevcut dişin yüzeyine rezinle
(yapıştırıcı bir ara madde) kaynaştırılır.
Laminatlar uzun ömürlü
müdür? Dayanıklı mıdır?
Laminatlar iyi bir ağız bakımıyla yıllarca
sorunsuz olarak kullanılabilirler. Çünkü diğer adeziv sistemlerden (bonding)
daha üstün özelliklere sahipporselenden imal edilmişlerdir. Lekelnme ve aşınmaya
karşı daha dirençlidirler. Ömürlerini uzatmak için ağız bakımına dikkat etmek
gerekir. Ayrıca, çok sert gıdaları ısırmaktan, tırnak yemek gibi kötü
alışkanlıklardan kaçınmak gerekir
(BONDING)
Adeziv sistem (bonding) nedir?
Dişin rengini
veya şeklini değiştirmek, büyütmek ya da bir kusurunu tedavi etmek amacıyla dişe
yapılan ilavelerdir. Bu amaçla kullanılan malzemeler (mikrofil ajanlar), doğal
dişin dış yüzeyine tutturularak şekil ve renk bozuklukları kolayca
giderilebilir.
Bonding, günümüzde en çok ve en son uygulanan koruyucu
dişhekimliği işlemlerinden biridir. Çoğu durumda, en az miktarda diş kaybı ile
bu işlem gerçekleştirilir.
Bu sistem uygulanırken ağrı hissedilir mi?
Hayır! Pekçok durumda, dişi uyuşturmaya bile gerek duymadan bu işlem
uygulanabilir.
Doğal görünür mü?
Evet! Kozmetik
dişhekimliğinde yetkin bir dişhekimi tarafından yapıldığında doğal
görünür.
Adeziv sistem uygulanan dişlerde zamanla renk değişimi olur
mu?
Mikrofil ajanlar, en ileri tekniklerle elde edilmiş olup, hemen
hemen diş yapısıyla aynı özellikler taşırlar ve ancak normal dişler kadar renk
değiştirirler.Yüzey pürüzlülüğü, cilalama ile en aza indirildiğinde lekelenmeye
karşı dayanıklılığı artar. Dış faktörlerin sebep olduğu (sigara, çay, kola,
kahve vb.) olası lekelenmeler ise, rutin diş muayenelerinde
giderilebilir.
Bu sistemin uygulandığı dişler özel bir bakım gerektiri
mi?
Bu konuda bazı sınırlamalar mevcuttur. Çok sert nesneleri (buz,
şeker gibi) ısırmaktan kaçınmalıdır. Ayrıca tırnak yeme gibi olumsuz
alışkanlıklardan uzak kalınmalıdır.
Bir adeziv sistemin ömrü ne kadar
dır?
Bu süre, kullanılan malzemenin kalitesine ve dişhekiminin
becerisine bağlıdır. Son teknoloji ile üretilen malzemelerin ömrü 5 ila 10
yıldır. Bonding (adeziv sistem) uygulanmış bir dişe, daha sonra yeniden bir
bonding işlemi yapılabilir.
Bu işlem pahalı mıdır?
Genellikle diğer estetik işlemlere göre daha ekonomiktir. Ücreti
belirleyen faktör, kullanılan malzeme ve seçilecek tedavi
türüdür.
Tedavi süresi ne kadar dır?
Size, güzel ve
kendinizden emin bir gülümseme armağan edecek olan bu işlem için pek çok kez bir
seans (15 dak. – 1 saat) yeterlidir. Uygulanacak seans sayısı, yapılacak işleme
göre değişir.
Bu işlem herkese uygulanabilir mi?
Evet!
Hemen hemen bütün yaş gruplarına bu tedavi metodu uygulanabilir. Çocuklar,
ergenlik çağındakiler, yetişkinler ve yaşlılar görünüşlerini ve gülümsemelerini
bu metot sayesinde daha da güzelleştirebilirler.
DİŞ BEYAZLATMA
(BLEACHING)
Modern toplumlarda bireyler dişlerinin görünümünü
önemserler, hatta dişlerdeki şekil ve renk bozuklukları kişide psikolojik
rahatsızlıklara kadar varan problemlere sebep olabilir.
Dişhekimliğinde
estetik ve restoratif maddelerin gelişmesiyle pekçok renk, şekil, konum
bozuklukları kolaylıkla çözümlenebilmektedir. Renklenmiş dişlerin beyazlatılması
(bleaching), diğer restoratif metotlara kıyasla daha ucuz, pratik ve
zarasızdır.
Beyazlatma (bleaching) işlemi nedir ve nasıl yapılır?
Beyazlatma dişlerin yapısında (mine ve dentin tabakasında) oluşan
renklenmeleri giderme işlemidir. Şu anda bilinen iki değişik beyazlatma yöntemi
vardır. Bunlardan ilki hastanın kendi başına uygulayabileceği bir yöntemdir,
aşamaları şöyledir:
Hekimin ağızdan ölçü alıp, dişlerinizin üzerine
takabileceğiniz ince lastik kalıpları hazırlatması,
Hastanın kendisi için
hazırlanmış özel kalıbın içerisine ilaç yerleştirerek bu kalıbı beyazlatılacak
dişlerin üstüne günde en az 6 - 8 saat takması (tercihen
uykuda),
Tedavinin ortalama 1 - 4 hafta içinde
sonlandırılması.
İkinci yöntem ise klinikte bir hekim tarafından yapılan
beyazlatmadır ki aşağıdaki şekilde uygulanır:
Ağartıcı ilaç bu işlem
hakkında deneyimi olan bir hekim tarafından diş üzerine
yerleştirilir.
İlgili dişin üzerine beyaz renkli ışık kaynağı belli bir
süre tutulur.
İşlem bittiğinde sonuç hemen gözlenir.
Her iki
yöntemde etkin olmasına rağmen tercih, renklenmenin derecesine, tedavinin ne
kadar çabuk sonlandırılmak istendiğine ve hekimin görüşüne
bağlıdır.
Dişlerde istenmeyen lekeler neden oluşur?
Bunun
bir çok sebebi olabilir. En yaygın olanları; yaşlılık, dişleri boyayan
maddelerin (kahve, çay, kola, sigara vb.) tüketimi, travmalar, eski protezler,
kaplamalar, dolgulardır. Dişlerin oluşumu boyunca kullanılan antibiyotik
(tetracycline) veya aşırı florit tüketimi de dişlerde renklenmelere yol
açabilir.
Bu durum dişin yapısından ileri gelebileceği gibi diş
etkenlerin boyaması ile, gelişim çağında alınan antibiyotik ya da florür nedeni
ile, yaşlılıkla, dişe gelen bir darbe nedeni ile de
olabilir.
Beyazlatma işlemi kimlere uygulanabilir?
Hemen
hemen herkese! Ancak, tedavinin etkili olamayacağı bazı durumlar vardır.
Dişhekiminiz tam bir ağız içi kontrol ve teşhisi ile dişlerin bu işlem için
uygun olup olmadığını belirleyecektir. Dişleriniz sağlıklıysa daha beyaz ve
doğal gülümseme için ideal bir çözümdür.
Beyazlatma işlemi zor ve
zahmetli midir?
Hayır! Ağız sağlığı teknolojisindeki ilerlemeler
sayesinde dişleriniz çok kısa bir sürede, güvenli ve etkin olarak
beyazlatılabilmektedir.
Güvenlimidir?
Evet! Yapılan
araştırmalara göre, dişlerin beyazlatılması dişhekiminizin gözetimi altında
yapılırsa son derece etkin ve güvenlidir. Dişler ve dişetleri hiçbir şekilde
zarar görmez.
Uygulama süresi ne kadardır?
Genelde, ilk
uygulamada beyazlama başlar. Ancak, ideal görüntüye ulaşmak için, uygulamanın 10
– 14 gün devam etmesi gerekir.
Dişler beyazladıktan sonra eski haline
döner mi?
Dişler her zaman için eskisinden daha beyaz olacaktır.
Ancak, hastaların alışkanlık ve ağız bakımına bağlı olarak yılda bir – iki kez
pekiştirme tedavisi gerekebilir.
Özetle bu tedavinin başarılı
olabilmesi için neler önemlidir?
Kullanılan ilacın markası ve
içeriği
Bu konuda deneyimli bir hekimin tedavisi altında
olmanız
Ilacın kullanılma şekli ve tedavi süresi
Tedavi
sırasında nelere katlanmak zorunda kalacağım?
Eğer sigara
içiyorsanız lastik kalıp ağzınızda iken sigara içmemeniz (ev ağartması için
geçerli). Tedavinin bitmesi ile ortadan kalkacak hafif soğuk sıcak
hassasiyeti.
KURONLAR
Kuron (tam kaplama) nedir ve
niçin kullanılır?
Hasarlı bir dişi yeniden eski haline getirmek için
dişe uygulanan bir kaplamadır. Amacı dişi güzelleştirmek, sağlamlaştırmak ve
korumaktır. Kuron aşağıdaki durumlarda yapılabilir, yeterince diş desteğinin
olmaması durumunda büyük bir dolguyu restore etmek için,zayıf dişlerin
kırılmasını önlemek için,bir diş implantına üst yapı olarak,kırık, şekli bozuk
veya renklenmiş dişleri kaplamak için.
Kuron kaplamalar için en uygun
malzeme hangisidir?
Sizin için en uygun malzemeyi seçerken, hem
görüntü hem de işlev gözönünde bulundurulur. Dişhekiminiz; diş yerleşimi, dişeti
dokusunun konumu, gülümsediğinizde görünen dişlerinizin miktarı, dişlerinizdeki
renklenmeler ve dişlerinin fonksiyonlarını değerlendirip bu konuda bir karara
varacaktır. Kuronlar çeşitli malzemelerden yapılabilir. Bunlar; altın veya daha
değersiz alaşımlar, porselen (seramik), akrilik, kompozit veya tüm bunların bir
kombinasyonu olabilir.
Bir kuron nasıl yerleştirilir?
Kuronlama işlemi birkaç adımda yapılır. Dişhekiminiz, gerektiği
şekilde dişiniz üzerinde hazırlık yapar, çürük kısımları varsa temizlenir ve
dişin tam bir modelinin elde edilebilmesi için ölçü alınır. Elde edilen modele
göre kuronunuz son halini alacaktır. Kron tamamen hazır hale geldiğinde,
dişhekiminiz gerekli ayarlamaları yaptıktan sonra yerine yerleştirecektir. Siz
ve dişhekiminiz, görünüşünden ve konumundan memnun kaldıktan sonra kuron daimi
olarak yapıştırılır.
Kuronların bakımı masıl yapılır?
Dişlerinizi günde iki defa fırçalamalı ve bir defa da diş ipi ile
temizlemelisiniz. Bu temizleme işlemi, bakterilerden oluşan palkları ortadan
kaldıracaktır. Bu konudaki en önemli nokta diş ve dişetinizin birleştiği
bölgedeki (sulcus) plakların temizlenmesidir. Kuronların kırılmasını veya zarar
görmesini önlemek için, sert yiyecek ve nesneleri çiğnemekten kaçınmak gerkir.
Yine her durumda olduğu gibi dişhekiminizi rutin olarak ziyaret etmeniz,
kuronların ömrünü uzatacaktır.
Tamamlanmış bir kuronun görünümü
nasıldır?
Dişhekiminizin öncelikli hedeflerinden biri de yapay dişi,
doğal dişe mümkün olduğunca benzetmektir. Bunu başarabilmek için renk, şekil,
ısırma ve doğal ile yapay dişlerinizin herikisinin de boyutları gözönüne alınır.
Bu faktörlerden herhangi biri görünüşünüzü önemli ölçüde etkileyebilir. Bu işlem
sonucunda, nasıl bir görünüm beklediğinizi dişhekiminizle ilk seansta
konuşmalısınız.
KÖPRÜLER
Bir veya daha fazla dişinizi
kaybettiyseniz, onların sizin görünüşünüz ve ağız sağlığınızda ne denli önemli
rol oynadıklarını farketmişsinizdir. Dişlerimiz çiğnerken, konuşurken, şarkı
söylerken ve gülerken hep birlikte çalışırlar. Dişlerimiz kaybettiğimizde ise,
bu işler biraz daha zorlaşır. Ancak şanslıyız ki, kayıp dişleri çeşitli
metotlarla telafi etmek mümkün...
Köprü veya sabit protez tam olarak
nedir?
Bir veya birden fazla dişin kaybı durumunda oluşan boşlukları
doldurmak için, komşu dişlerden destek alınması esasına dayanan bir tedavi
şeklidir. İki türü vardır;
Sabit köprü, bağlantıları sadece bir uzman
tarafından koparılabilir.
Hareketli köprü, ağız temizliği esnasında kişi
tarafından çıkarılabilir. Ancak günümüzde pek
uygulanmamaktadır.
Niçin köprüye ihtiyaç duyulur?
Görünümünüz, diş sağlığınız ve diş – çene işlevleri için
gereklidirler. Bir köprü yüzünüzün doğal şeklinin korunmasında ve dudak –
yanak’ın desteklenmesinde yardımcı olabilir. Bir azı dişinizin kaybı, yüzünüzün
olduğundan daha yaşlı ve yıpranmış görünmesine sebep olabilir.
Daha da
önemlisi eksik dişlerin giderilmemesi ağız ve diş sağlığını bozar. Her bir diş,
bir diğerini tamamlayacak şekilde tasarlanmıştır. Bir diş kaybedildiğinde, diğer
dişler kayıp dişin oluşturduğu boşluğa doğru zaman içinde hareket eder veya
eğilirler. Karşı çenedeki diş de boşluğa uzar. Bu alışılmadık diş hareketleri,
hem dişte hem de dişetinde gerilimlere yolaçar. Bütün bunlara ilaveten, dişeti
ve kemik dokularda tahribat meydana gelir. Normal - doğal diş temasları
bozulduğu için, dolayısıyla fizyolojik temizlik de engellendiğinden, dişler
çürümeye eğilimli hale gelirler.
Bir diş kaybedildikten hemen
sonra
Geride kalan dişlerin sürüklenerek şekil bozukluğu
oluşması
Kayıp dişler çiğneme ve konuşmayı olumsuz yönde etkiler.
Konuşurken bir çok sesi çıkarmaya yardımcı oldukları için düzgün konuşmak
eksiksiz bir diş yapısıyla mümkündür. Ayrıca, tek taraflı çiğnemek eklemlere
patolojık yük bindirir.
Bir köprü nasıl tutturulur?
Sabit
bir köprü, kayıp dişin yokluğundan kaynaklanan boşluğa doğru, yanındaki doğal
dişlerden destek alınarak yapıştırılır. Böylece yapay bir diş, kayıp dişin
yerini alır. Yapay diş, doğal dişlerin üzerine hazırlanan kuronlara
tutturulur.
Farklı tipte köprüler mevcut mudur?
Evet!
İmplantlar, yapay dişi doğrudan çeneye veya dişetinin altına tuttururlar.
İmplant işlemi, cerrahi müdahale gerektirdiğinden, genel sağlığın yerinde olması
ve implantın yerleştirilebilmesi için yeterli kemik yapısına sahip olması
gerekir.
Bazı örneklerde, adeziv sistemle (bonding) yapılan köprüler de
(maryland) kayıp dişlerin telafisi için kullanılır. Bu köprüler, diğer dişlere
özel bir işlemle tutturuldukları için kuronlama işlemine gerek yoktur.
Dişhekiminiz, hangi tedavi metodunun sizin için uygun olacağını tayin
edecektir.
Köprü işleminde ne tür malzeme kullanılır?
Köprü malzemesi seçilirken, görünüm ve fonksiyon göz önüne alınır.
Köprüler, altın alaşımlar, kıymetli olmayan alaşımlar, porselen veya bütün bu
malzemelerin kombinasyonundan oluşabilir.
Köprüyü nasıl korumalıyız?
Ağzımızdaki sağlıklı dişleri korumak çok önemlidir. Günde en az iki
defa fırçalamamız ve arayüz temizleyicilerle (diş ipi, özel fırçalar)
temizlememiz gerekmektedir. Temizleyiciler, plak olarak adlandırdığımız yapışkan
bakteri tabakasının temizlenmesine yardımcı olur. Plaklar dişeti hastalıklarına
ve dişlerin çürümesine yolaçarlar. Diş veya dişi tutan kemik herhangi bir
şekilde zarar görürse diş köprü desteğini kaybedebilir.
Özellikle
köprünün etrafını, altını ve doğal dişle olan bağlantı alanlarını özenle
temizlemek gerkir. Diş ipi ve özel fırçalar, bu alanlara ulaşmamıza yardımcı
olacaktır. Hepsinden önemlisi, dişhekiminizi düzenli olarak ziyaret etmelisiniz.
Unutmayınız ki, köprünün planlaması ve kurulması aşamasındaki dişhekimi faktörü,
köprünün ömrünü belirleyen en önemli faktörüdür.
İMPLANTLAR (DİŞ EKME)
İmplant (diş ekme) nedir?
Günümüzde diş implantları,
tartışmasız olarak doğal dişlere en iyi alternatiftir. Geleneksel köprü ve
protezlere göre daha iyi konuşma ve çiğneme fonksiyonu sağlarken, yüzünüzde
doğal bir görünümü de beraberinde getirir.
Bugün implantın, 21. yüzyılda
üzerinde en çok çalışılacak olan diş tedavi şekli olduğu anlaşılmaktadır. Doğru
teşhis, yeterli bilgi, tecrübe ve ekipmanla uygulandığında implant, hasta ve
hekim açısından olağanüstü başarılı sonuçlar verebilen bir tedavi
şeklidir.
İmplant'ların çeşitleri var mıdır?
Evet. Seri
kullanıma girdikten sonra değişik implant tipleri üretilmiştir. Ancak günümüzde
en popüler olan implant tipi 'vida' şekilli olanlardır.
İmplantlar ile
tedavi güvenli ve uzun ömürlü müdür?
Güvenli bir implant ortaya
çıkarmak için yapılan çalısmalar 1809'dan beri sürmektedir. Günümüzde piyasa da
mükemmele çok yakın, 28 yıllık klinik takipleri bulunan implantlar olduğu gibi
nisbeten yeni implant markaları da bulunmaktadır. Bu konuda daha detaylı bilgiyi
diş hekiminiz size verecektir.
İmplantlar her olayda kullanılabilir
mi?
İster tek diş, isterse birden fazla diş eksikliğinde eğer
implant yerleştirmeye uygun miktarda kemik varsa, her olay için implant
kullanilabilir.
Her hastaya implant uygulanabilir mi?
İmplant vidaları belirli kalınlığı ve genişliği olan yapılardır. Bu
nedenle implant konulması öngörülen bölgede, çene kemiğinin, bu implant vidasını
kabul edecek yükseklik ve genisliğe sahip olması gerekmektedir. Varolan kemiğin
kaliteside implant başarısını etkileyen faktörlerden birisidir. Ayrıca tedaviden
önce ve implant ağızda kaldığı sürece dişetlerinin tamamen sağlıklı olması
gerekmektedir. Hastanın genel sağlık durumu iyi olduğu sürece implant
uygulamasini engelleyecek bir üst yaş limiti yoktur ancak kemik gelişimi
tamamlanmamış çok genç hastalara uygulanması tercih
edilmeyebilir.
İmplant yerleştirilirken acı duyar mıyım?
Uygun anestezi yöntemlerinin uygulanması durumunda hayır. Operasyon
sırasında hasta tercihine göre genel ya da lokal anestezi kullanılabilir.
Genellikle implant'ın yerleştirildiği akşam duyulabilecek ağrı basit ağrı
kesiciler ile giderilebilir. Birçok hasta bu ağrının normal diş çekiminden sonra
duyulan ağrıdan farklı olmadığını belirtmektedir. Tedavinin problemsiz
tamamlandığı vakalar da implantlarin varlığını bile hissetmeyecek kadar rahat
olursunuz.
İmplantlar yerleştirildikten hemen sonra protezlerim
taklabilir mi?
Hayır. Implant'ların kemik ile tam birleşmesini
(Osteointegration) sağlamak için iyileşme dönemi olan ilk 3-6 ay boyunca implant
üstüne gelen yüklerin en aza indirgenmesi gerekir. Ancak doktorunuz bu iyileşme
süresinde size uygun bir geçici protez yaparak sizin fonksiyonunuzu iade
edecektir.
Toplam tedavi süresi ne kadardır?
İlk
muayeneden, işiniz bitinceye kadar genellikle 5-6 ayrı randevuya gelmeniz
gerekecektir. Bu randevuların süresi, yapılacak işin özelliklerine göre farklı
uzunluklarda olacaktır. Tedavi alt çene için 3 - 5 ay gibi bir sürede
bitirilebilirken üst çene için 6 ay kadar
sürebilmektedir.
İmplantların temizliği önemli midir?
Evet. Hem de çok önemlidir. İmplantların ağız içindeki yabancı
cisimler olduğu düşünülürse temizliklerinin en az kendi dişleriniz kadar hatta
daha da önemli olduğunu taktir edersiniz. İmplantlarin temizlikleri belli bir
öğrenme süreci gerektirse de, zor değildir. Ancak bu iş için yeterli zamanı
ayırmanız gerekmektedir. Unutmamanız gereken şey, bu tip bir tedavinin başarılı
olması için gerekli en önemli faktörün düzenli ağız bakımı
olduğudur.
İmplantlar üstüne yapılacak protezler nasıldır?
İmplantlar üzerine yapılacak protezler vak'anın özelliğine göre
değişik tipte olabilir. Yani bunlar kolayca temizlenmesi amacı ile hasta
tarafindan çıkartılabilecek şekilde olabileceği gibi ancak dişhekimi tarafindan
çıkartılabilecek şekilde de planlanabilir. Her iki planlamanın da avantaj ve
dezavantajları bulunmaktadır ve sizin için uygun olan tasarımı hekiminiz
tedaviniz başlamadan önce size anlatacaktır.
Eksik her diş için 'bir'
implant gerekir mi?
Hayır. Eğer eksik diş sayisi '1'den fazla ise
implant uygulanacak bölgeye baglı olarak tek bir implant 2 ya da 3 diş yerine
hizmet verebilir. İmplant vidasi kemik ile kaynaşmaz ise (osseointegre olmaz
ise) ne olur?
Dogru implant ve yöntem kullanilmasi durumunda böyle bir
olasılık yok denecek kadar azdır. Bu tip bir basarısızık genellikle cerrahi
operasyonu takip eden ilk 6 ay içinde ortaya çıkar. Böyle bir durumda diş çekimi
kadar kolay bir işlem ile implant yerinden çıkartılmalıdır. Bu bölgedeki kemiğin
iyileşmesini takiben yeni bir implant konulabilecegi gibi, klasik tip
protezlerden birisi de tercih edilebilir. Ancak, genellikle, 2'den fazla implant
konulan vak'alar da arta kalan implantlar protezin de yeniden tasarlanmasi ile
hizmet vermeye yeterli olmaktadir.
İmplant tedavisi pahalı mıdır?
Maalesef, evet. Kullanilan tüm malzemenin ithal olmasi ve sagğlıklı
implant üretimi için çok yüksek teknolojiye gereksinim duyulmasi tedavinin
fiyatini belirlemektedir. Ülkemizin içinde bulundugu ekonomik şartlar nedeniyle
döviz kurlarinda gözlenen artışlar da tedavinin maliyetini olumsuz
etkilemektedir. Ancak kesin fiyat uzman hekimlerimizin sizi muayene edip, bu
tedavi sekli için uygun bir hasta olup olmadiginizi belirlemeleri ve istediğiniz
protez şekline göre değişecektir.İmplant yerleştirme işleminin karmaşıklığı ve
uzunluğu, hastanın diş sağlığı ve ihtiyaçlarına bağlı olarak değişir, ve sonuç
büyük bir yatırım olabilir. Buna rağmen 350 hastaya implant yerleştirildikten
sonra yapılan bir ankette, hastaların yaptıkları yatırımdan memnun kaldıkları ve
gerekirse tekrar memnuniyetle yapacakları bulunmuştur.
İmplant
tedavisi nerede ve nasıl elde edilebilir?
Bu tip bir tedaviye
başlamadan önce yeterli ve doğru bilgi almanız, her şeyden önce, kendi
sağlığınız açısından gereklidir. Bu konuda, yurtdışında doktora tezi yapmis
uzmanlarimiz size gereken tüm rehberliği verebilecek bilgi birikimine sahiptir.
Bunun dışında diş hekimligi fakülteleri de doğru bilgilendirilebileceğiniz
kuruluşlardır. Implant tedavisi, dogru seçilen vak'alarda ve usulüne uygun
yapildigi taktirde, hastaların yasam kalitesini arttıran ve yüz güldüren bir
tedavi yöntemidir. Bu denli başarılı bir tedavi yönteminden tüm dünya da olduğu
gibi ülkemizdeki hastaların da yararlanmasi gerektigine inandığımız için,
implant tedavisi hakkinda bilgi edinmek için yaptiginiz basvurulardan herhangi
bir ücret talep edilmeyecektir. Bu muayene sırasinda tedavi'ye uygun bir hasta
olup olmadiginizin ortaya çikmasi için implant'lari yerlestirecek, üzerinin
protezini yapacak ve daha sonraki periyodik dişeti bakimini üstlenecek uzman
hekimlerin sizi muayene etmesi en doğru yöntemdir. Bu muayene sırasında sizden
genel saglik durumunuz hakkinda bilgi aıinacak ve gerekli görülürse birtakim
tahlilleri yaptırmaniz istenebilecektir. Bu asama da ayrica çesitli röntgen
incelemeleri ve agzınızın modellerinin elde edilmesi
gerekebilecektir.
İmplant tedavisinde gözlenebilecek riskler nelerdir?
Ağiz içi ya da dışı tüm cerrahi işlemlerde gözlenebilecek risklerin
ötesinde bir risk söz konusu değildir. Bunlar erken dönemde enfeksiyon ve
allerji, protezlerin tamamlanmasından sonra ki geç dönemde ise yetersiz ağiz
temizliğine bağlı iltihaplanmalar şeklinde ortaya çıkabilir. Özellikle erken
dönem iyileşmesi sırasında sigara kullanmak enfeksiyon riskini
arttırmaktadır.
İmplant tedavisi hangi vak'alarda ne avantajlar sunar?
a)Alt çenede tamamen dişlerini kaybedip protez taşıyan hastalar: Bu
hastalar protezin hareketine bağlı olarak sürekli ağrıdan (vuruk) ve iyi
çiğneyememekten sikayetçidirler. Bu şikayet zaman içinde proteze destek olan
kemik dokunun erimesi ile daha da artar hale gelir. Bu tip hastalarda implant
tedavisi yukaridaki tüm şikayetleri ortadan kaldırdığı gibi kemiğin erimesini de
durdurmaktadir.
b)Üst çenede tamamen dişlerini kaybedip protez taşıyan
hastalar: Üst protezler alt çene protezlerine oranla daha stabil olsalar da
protezin damağı kapatan tasarımı tad alma duygusunu azaltıp mide bulantısına
neden olabilmektedir.
c)Alt ya da üst çenede dişlerinin bir kısmını
kaybetmiş hastalar: Bu hastalarin şikayeti kancalarla tutunan protezin çirkin
görüntüsü, ya da köprü yapilabilmesi için sağlam dişlerini kestirme zorunlulugu
olarak sayilabilir.
d)Tek dişini kaybetmis hastalar: Bu hastalar tek bir
dişin restorasyonu için en az komsu iki dişi feda etmek zorunda olan
hastalardir. Tek bir implant'in yerleştirilmesi komşu dişleri kurtardiği gibi
daha estetik ve fonksyonel sonuçların ortaya çikmasına da neden
olur.
İmplant tedavisinin dezavantajları nelerdir?
Yüksek
fiyat
Çok özenli ve zaman ayrılarak yapılması gereken ağız temizliği
işlemi
İmplant tedavisinin avantajları nelerdir?
Daha iyi
çiğneyebilme - Her istediğini yiyebilme
Daha iyi estetik
görünüm
Özgüvenin geri kazanılması ile daha mutlu bir sosyal
hayat
Herşeyi yiyebilmeye bağli olarak daha sağlıklı ve dengeli
beslenme
İmplant muayenesinde neler yapılacak?
Bu muayene
sırasında tedaviye uygun bir hasta olup olmadığınızın ortaya çıkmasi için
implant'lari yerleştirecek, üzerinin protezini yapacak ve daha sonraki periyodik
dişeti bakımını üstlenecek uzman hekimlerin sizi muayene etmesi en doğru
yöntemdir. Bu muayene sırasında sizden genel sağlık durumunuz hakkında bilgi
alınacak ve gerekli görülürse birtakım tahlilleri yaptırmanız istenebilecektir.
Bu aşama da ayrıca çesitli röntgen incelemeleri ve ağzınızın modellerinin elde
edilmesi gerekebilecektir.
Bütün implantlar başarılı mı?
İmplant yerleştirme kararına varırken gözönünde bulundurulması
gereken bir çok faktör vardır. Öncelikle hasta sağlıklı olmalı, hastanın
iyileşme gücü olmalıdır. Örneğin hasta, kontrol edilmeyen şeker hastası ise
yarı-iyileşme komplikasyon yaratabilir. Bu hastalık implantların yerleştirilmesi
tamamlandıktan sonra gelişirse de implantların gelecekteki durumlarında
komplikasyonlara yol açabilir. Ayrıca hasta muayene edilmeli, hastaya uygun
implant ve implantı yerleştirme yöntemi özenle seçilmelidir. İmplantlar
dişhekimi tarafından özenle yerleştirilip bakılmasının yanı sıra hastadan da
özel ilgi görmelidir. Dişhekimi veya hasta implantlara iyi bakamazsa
komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bunların yanı sıra sigara içen ve fazla alkol
kullanan hastalarda implantların başarısı
etkilenmektedir.
İmplantların ömrü ne kadar?
İmplantların
ağızda otuz yıl kadar sorunsuz kaldığı görülmüştür. Fakat implantlardan ortalama
beklenti bundan kısadır. İmplantın ömrü bir çok etkene bağlıdır. Hastanın
sağlığı ve implantların iyi bakımı bunların ikisidir. Sonuçta implantlar bir
ömür boyu kullanılabilirler. Ömürlarini etkileyen bir çok etkeni ve sizın
rısklerinizi dişhekiminiz size açıklayacaktır.
İmplant yapma kararında
yaşlılık etken faktör mü?
Hayır. Sağlık yaştan çok daha önemli bir
faktördür. 70-80 lerindeki birçok hastanın cerrahi riskleri daha genç fakat
sağlık sorunu olan hastalardan daha azdır. Ayrıca daha yaşlı kişilerin implanta
ihtiyacı gençlerin ihtiyaçlarından daha olasıdır çünkü yaşlılarda daha çok diş
kaybı olmuştur.
İmplantların vücut tarafından reddedilme riski var mı?
İmplantlar organizma için herhangi bir yan etkisi olmayan
maddelerden yapılmış, ve yıllardır yoğun araştırmalara tabi tutulmuştur. Bu
maddeler genellikle titanyum gibi metaller, ve hiç bir zaman canlı bir
organizmanın parçası olmayan benzeri diğer maddelerdir. Vücudun bunlara karşı
antigen üretip kalp ve böbrek transplantlarında olduğu gibi reddetmesi mümkün
değildir.
Kanser riski var mı?
Tıbbi literatürde
implantların kansere neden olduğunu gösteren hiç bir bulguya
rastlanmamıştır.
İmplantlar kozmetik amaçlarla kullanılır mı?
İmplantlar genelde kozmetik nedenlerle kullanılmazlar. İmplantların
kullanılmasındaki amaç protez dişlere dayanak vermektir. Protez dişler
kullanarak kozmetik düzeltmeler yapılabilir fakat böyle bir tedaiye başlamadan
önce beklenilerinizi tamamı ile diş hekiminize
danısmalısınız.
İmplantların başarısı garantili mi?
Ağızınıza giren ve sizin kontrolünüz altında olan hiç birşey için
garanti vermek mümkün değildir. Doktorların bir organ naklinin veya kalp
ameliyatının sizi belli bir süre hayatta tutacağını garantileyemediği gibi biz
de size ancak mümkün olduğu kadarı ile implantı kusursuz bir şekilde
yerleştirmeye çelışacağımızı söyleyebiliriz. Size implantınızın bakımı hakkında
gerekli bilgileri verebilir, gerektiğinde muayene edebiliriz. Biz implantların
başarılı olması için elimizden geleni yapacağız, fakat siz de aynı eforu
göstermelisiniz.
İmplant yerleştirilmesi ne kadar zaman alıyor?
Bu süre, durumunuz, ihtiyaçlarınız ve yapılacak işlere bağlıdır. Bir
tek ameliyat yarım saat ile bir kaç saat arası sürebilir. Bütün bir tedavi bir
ameliyatla da bitebilir, bir dizi ameliyat ve randevu da gerektirebilir.
İyileşmenin tam olması aylar alabilir.
Ne kadar süre işimden izinli
olmalıyım?
Genelde ameliyat günü ve takiben bir iki gün dinlenme
tavsiye ediyoruz. Ameliyat yerinde şişme, ağrı ve morarma olabilir, ama tedavi
süresince hiç bir zaman dişsiz kalmayacaksınız. İşten alacağınız izinin
uzunluğuna kendiniz karar verebilirsiniz.
LAMİNAT KAPLAMALAR (DENTAL
VENEERS)
Gülümsemenizdeki küçük bir değişiklik bile, psikolojiniz,
insan ilişkileriniz ve hatta sosyal statünüzde önemli değişikliklere yol
açabilecektir.
Laminat kaplama (dental veneer) nedir?
(Laminey, Lamine olarak da bilinir.) Görünüşünüzü olumsuz yönde
etkileyen bir çok diş bozukluklarında mükemmel bir kozmetik çözümdür. Laminat
kaplamalarda temel olarak estetik sorunları olan ön dişlerde, porselenden
hazırlanan tabakanın dişlerin ön yüzlerine yapıştırılmasıyla bu sorunların
giderilmesini amaçlayan bir tedavi şeklidir. Çoğu durumda sağlam yapıları ve
bozulmayan renkleriyle dişlere doğal bir güzellikle birlikte, doğal bir işlev
kazandırmak için yeterlidirler. Laminat kaplamalarla kendinizdene emin bir
şekilde gülümseyebilirsiniz!
Porselenden imal edilen bu kaplamalar ince,
yarıgeçirgen bir tabakadır. Mevcut bir diş üzerine mükemmel bir uyum ve
hassasiyetle hazırlanıp yerleştirilirler. Dişin ön yüzü ile kaplamanın iç yüzü
özel bir rezinle (yapıştırıcı bir ara madde) yapıştırılır. İşlem bittiğinde
mükemmel bir kaynaşma beklenir.
Hangi durumlarda laminat tedavisine
başvurulur?
Laminat kaplamalar temel olarak, renk değişikliklerinin
giderilmesi ve belli bir dereceye kadar şekil düzeltilmesi amacıyla
yapılabilirler. Başlıca uygulama alanları şu şekilde
özetlenebilir:
renklenmelerde, bleaching (diş beyazlatma) gibi metotlarla
sonuç alınmayan ileri derecedeki antibiyotik, flor vb. lekelerinde kalıtsal yapı
ve renk bozukluklarında
ayrık dişleri bitiştirmede (diastema
kapama),
kırık veya aşınmış dişlerin restorasyonunda,
rengi ve
yapısı bozulmuş eski dolguların düzeltilmesinde,
çapraşık ve eğri
dişlerin düzeltilmesinde
mükemmele yakın kozmetik bir alternatif
olabilir.
Laminat tedavisinden kimler yaralanabilir?
Hemen
hemen herkes! Yukarıdaki sebeplerden dolayı şikayetçi olan her yaş grubundaki
kişiler laminat tedavisinden yararlanabilir. Ancak, çene bozuklukları, tırnak
yeme, kalem ısırma gibi kötü alışkanlıklar ileri derecede dişeti tahribatlarının
mevcut olduğu durumlarda uygulanmaz. Buna en iyi karar verecek olan diş
hekiminizdir.
Bu tedavinin avantajları
Çürük, aşınma, kırık veya
yapısal anomalilerden dolayı, kendinizden emin bir şekilde gülümseyemediğiniz
durumlarda dişlerinize bu metotla doğal bir güzellik kazandırmak mümkündür. Daha
önceleri bu gibi olumsuz durumlarda dolgular ve tam kaplamalar tek çözüm iken
günümüzde laminat tedavisi gibi yeni alternatifler mevcuttur. Bu yeni
uygulamanın avantajları;küçük bir müdahale ile sağlıklı ve doğal bir görünüş
elde edilir,dişinizde sadece, tırnak genişliğinde bir yuva açılması (ki bu da
her zaman gerekmeyebilir) yeterlidir,diğer alternatif işlemlere göre daha
ekonomiktir,sağlam, renkleri bozulmayan ve dayanıklı malzemelerden
üretilirler.
Laminat tedavinin klinik uygulama aşamaları kısaca nedir?
Öncelikle dişiniz işleme hazırlanır, üzerindeki artıklar temizlenir.
Ardından dişinizin tam bir kopyasını elde etmek için ölçü alınır. Porselen
malzemeden dişinize yapıştırılacak olan tabaka hazırlanır. Son olarak da, adeziv
sistemlerde (bonding) olduğu gibi, laminatlar da mevcut dişin yüzeyine rezinle
(yapıştırıcı bir ara madde) kaynaştırılır.
Laminatlar uzun ömürlü
müdür? Dayanıklı mıdır?
Laminatlar iyi bir ağız bakımıyla yıllarca
sorunsuz olarak kullanılabilirler. Çünkü diğer adeziv sistemlerden (bonding)
daha üstün özelliklere sahipporselenden imal edilmişlerdir. Lekelnme ve aşınmaya
karşı daha dirençlidirler. Ömürlerini uzatmak için ağız bakımına dikkat etmek
gerekir. Ayrıca, çok sert gıdaları ısırmaktan, tırnak yemek gibi kötü
alışkanlıklardan kaçınmak gerekir
Etiketler: Ağız ve Diş Sağlığı, Estetik Cerrahi, Estetik Diş Hekimliği
<< | <0 Yorum
-
< < <
Yorum Gönder
Konu Hakkında Düşünceleriniz Neler?